風(fēng)濕病主要認(rèn)為與受風(fēng)、寒冷、潮濕等環(huán)境因素,感染、免疫、代謝、內(nèi)分泌、退行性變、遺傳、腫瘤、地理等因素。疼痛是風(fēng)濕病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的重要原因。拜瑞妥用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。那么,拜瑞妥注意事項是什么?
拜瑞妥注意事項是什么?使用拜瑞妥要注意:可能有出血風(fēng)險:如下詳述,一些亞群的患者的出血風(fēng)險較高。治療開始后,要對這些患者實施密切監(jiān)測,觀察是否有出血并發(fā)癥征象。這可以通過定期對患者進(jìn)行體格檢查,對外科傷口引流液進(jìn)行密切觀察以及定期測定血紅蛋白來實現(xiàn)。對于任何不明原因的血紅蛋白或血壓降低都應(yīng)尋找出血部位。
在吡咯-抗真菌劑(例如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑)或HIV蛋白酶抑制劑(例如利托那韋)全身用藥的患者中,不推薦同時使用利伐沙班。這些活性物質(zhì)是CYP3A4和P-gp的強(qiáng)效抑制劑,因此,可能會升高利伐沙班血藥濃度,引起臨床相關(guān)的出血風(fēng)險升高。氟康唑被認(rèn)為對于利伐沙班血藥濃度的影響較小,可以謹(jǐn)慎地合并給藥。在合并使用影響止血作用的藥物(例如非甾體抗炎藥(NSAIDs)、乙酰水楊酸、血小板聚集抑制劑或其它抗血栓藥)的患者中,需小心用藥。
尚無利伐沙班用于妊娠期婦女的充分?jǐn)?shù)據(jù)。動物研究顯示有生殖毒性。由于潛在的生殖毒性、固有的出血風(fēng)險以及利伐沙班可以通過胎盤,因此,利伐沙班禁用于妊娠期婦女。育齡婦女在接受利伐沙班治療期間應(yīng)避孕。尚無哺乳期婦女使用利伐沙班的資料。動物研究的數(shù)據(jù)顯示利伐沙班能進(jìn)入母乳。因此利伐沙班禁用于哺乳期婦女。必須決定究竟是停止哺乳還是停止利伐沙班治療。
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