六甲蜜胺膠囊會(huì)有哪些治療療效

　　
　　六甲蜜胺膠囊會(huì)有哪些治療療效？六甲蜜胺膠囊用于卵巢癌、SCLC、惡性淋巴瘤、子宮內(nèi)膜癌的聯(lián)合化療，對(duì)卵巢癌及SCLC療效尤佳。

　　順鉑和依托泊苷及六甲蜜胺聯(lián)合治療鉑類敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床分析：

　　目的:探討順鉑(DDP)、依托泊苷(康士得p-16)和六甲蜜胺(HMM)聯(lián)合化療治療鉑類敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床療效.

　　方法:對(duì)48例距前次鉑類化療6個(gè)月以上復(fù)發(fā)的卵巢癌患者用DDP+Vp-16+HMM化療,其中21例直接用該方案化療,27例行再次減瘤術(shù)后再用此方案化療.具體方案: DDP 60 mg/m2,靜脈滴入,d1;Vp-16 50 mg/d,口服,d1～d14;HMM 200 mg/d,口服,d15～d28.28 d為1個(gè)療程.

　　結(jié)果:化療中位療程數(shù)5個(gè).非手術(shù)組中19例可評(píng)價(jià)化療效果,完全有效6例,部分有效8例,總有效率73.7%(95%CI 48.8%～90.9%).全組42例患者可評(píng)價(jià)生存期,中位腫瘤非進(jìn)展生存期(progression-free survival, PFS)和總生存期(overall survival, OS)分別為9.5和19.6個(gè)月.其中理想手術(shù)(15例)、亞理想手術(shù)(8例)、非手術(shù)(19例)組患者的中位PFS和OS分別為13.5和28.4個(gè)月、8.5和14.0個(gè)月、8.8和17.3個(gè)月.理想減瘤術(shù)患者的PFS和OS均明顯優(yōu)于亞理想手術(shù)(P值分別為0.011 7和0.008 3)和非手術(shù)的患者(P分別為0.002 7和0.005 4).該方案主要毒副反應(yīng)是惡心嘔吐,Ⅲ～Ⅳ度發(fā)生率達(dá)62.5%,其中10例患者因此而中斷化療.血液學(xué)毒性和腎毒性較輕.

　　結(jié)論:DDP+Vp-16+ HMM是治療鉑類敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的有效方案之一,其主要毒副反應(yīng)是惡心嘔吐,通過(guò)控制多數(shù)患者可以耐受.理想的再次減瘤術(shù)可以改善患者的生存期.（參考來(lái)源：朱筧青，陳雅卿，羊正炎，張平?！俄樸K和依托泊苷及六甲蜜胺聯(lián)合治療鉑類敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床分析》?！赌[瘤防治雜志》2005年 第12期）

　　六甲蜜胺膠囊會(huì)出現(xiàn)副作用為：

　?、鍑?yán)重惡心嘔吐為劑量限制性毒性，骨髓抑制輕至中度，以白細(xì)胞降低為著，多發(fā)生于治療一周后，3～4周達(dá)最低點(diǎn)；

　?、嬷袠谢蛑車窠?jīng)毒出現(xiàn)于長(zhǎng)期服用后，為劑量限制性毒性，停藥4～5月可減輕或消失；

　?、缗加忻摪l(fā)、膀胱炎、皮疹、瘙癢、體重減輕等。

　　六甲蜜胺膠囊怎么吃？

　　六甲蜜胺膠囊是嘧啶類抗代謝藥物，它的主要成分為六甲密胺。六甲蜜胺膠囊的作用主要是抑制二氫葉酸還原酶，干擾葉酸代謝，選擇性抑制DNA、RNA和蛋白質(zhì)的合成，為周期特異性藥，與烷化劑無(wú)交叉耐藥。

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　　腫瘤科藥師溫馨提醒：六甲蜜胺膠囊需口服，按體重每日10～16mg/kg，分四次服用，21天為一療程或每日6～8mg/kg，90日為一療程。聯(lián)合方案中，推薦總量為按體表面積150～200mg/m2，連用14天，耐受好。建議患者最好在飯后1～1.5小時(shí)或睡前服用，這樣能減少胃腸道反應(yīng)。