綜合護(hù)理干預(yù)對乳腺增生病人心理的臨床效果

在乳腺增生患者心理狀態(tài)逐步引起義務(wù)工作者廣泛關(guān)注的背景下，我院針對部分乳腺增生患者應(yīng)用了綜合護(hù)理干預(yù)，取得了較好效果，現(xiàn)報告如下：

　　目的：探究行綜合護(hù)理干預(yù)對乳腺增生患者心理狀態(tài)的影響效果。方法：擇取61例乳腺增生患者作為研究對象，將其隨機(jī)劃分為干預(yù)組和參照組，干預(yù)組患者31例，參照組患者30例，參照組患者行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者行綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者在干預(yù)前后的SAS、SDS,以及應(yīng)對方式評分。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者的SAS、SDA,以及應(yīng)對方式評分無顯著差別，組間數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后，干預(yù)組患者的SAS、SDS,以及應(yīng)對方式評分均顯著優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對乳腺增生患者性綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效減緩患者的焦慮、抑郁，以及恐懼等不良情緒，優(yōu)化患者的心理健康狀態(tài)，改善患者住院治療期間的整體生活質(zhì)量，適宜在臨床中予以推廣運(yùn)用。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　擇取2015年1月-2015年10月我院收治的乳腺增生患者61例作為本次研究對象，將其隨機(jī)劃分為干預(yù)組和參照組，干預(yù)組患者31例，參照組患者30例，兩組患者在年齡、病程以及臨床癥狀表現(xiàn)等等一般資料無明顯差異經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算P>0.05,具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡介于18-35歲之間，月經(jīng)規(guī)律；（2）符合乳腺增生疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；（3）自愿參與本次研究，且已經(jīng)簽署知情同意書。

　　1.2護(hù)理方法

　　參照組患者行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者行綜合護(hù)理干預(yù)，其具體內(nèi)容參見討論。

　　1.3臨床評價指標(biāo)

　　觀察比較兩組患者在接受綜合護(hù)理干預(yù)前后的SAS、SDS,以及應(yīng)對方式評分。

　　1.4統(tǒng)計學(xué)方法

　　針對本次研究中涉及的數(shù)據(jù)選擇統(tǒng)計學(xué)軟件包--SPSS17.0進(jìn)行處理，對計量資料選擇（±s）來進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)。若P<0.05,證明組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1兩組患者的SAS和SDS評分比較

　　干預(yù)前，兩組患者的SAS和SDA評分無顯著差別，組間數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后，干預(yù)組患者的SAS和SDS評分均顯著優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

　　干預(yù)前，兩組患者的應(yīng)對方式評分無顯著差別，組間數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后，干預(yù)組患者的應(yīng)對方式評分均顯著優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表2:

　　3討論

　　乳腺增生是乳腺組織的形狀性和數(shù)量性改變現(xiàn)象，通常借由乳腺主質(zhì)和間質(zhì)增生以及復(fù)舊不全共同引起[1].近年來，隨著生活節(jié)奏的不斷加快和生活壓力的不斷加大，我國成年女性乳腺增生發(fā)病率呈現(xiàn)了不斷提升趨勢，嚴(yán)重影響了我國女性的身心健康和生活質(zhì)量[2].乳腺增生的主要臨床癥狀為周期乳房脹痛和顯著性乳房腫塊，并且其臨床癥狀患者月經(jīng)期間通常具有集中劇烈表現(xiàn)[3].乳腺增生在30歲-50歲女性群體中的發(fā)病率約為15%,且大致占據(jù)全部育齡女性的半數(shù)[4].乳腺增生患者通常會表現(xiàn)較明顯的負(fù)性心理情緒，其原因與患者對工作、生活，以及婚姻家庭關(guān)系等社會倫理因素的關(guān)注和擔(dān)憂直接相關(guān)[5].

　　參照組患者行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者行綜合護(hù)理干預(yù)，其具體內(nèi)容如下：（1）健康教育。具體涉及心理狀態(tài)調(diào)適、飲食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)指導(dǎo)、康復(fù)環(huán)境保障建設(shè)、臨床藥物應(yīng)用指導(dǎo)，以及出院患者定期回訪等內(nèi)容。護(hù)士應(yīng)當(dāng)為患者及其家屬全面講解乳腺增生疾病的病理過程，以及疾病治療的整體流程，逐步緩解患者在接受治療過程中出現(xiàn)的焦慮、猜疑，以及恐懼情緒，提升患者的治療依從性和配合度。（2）心理支持干預(yù)。護(hù)士應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)方式，鼓勵和安慰患者在接受治療過程中的心理情緒狀態(tài)，全面聽取患者在接受治療期間的各類想法和訴求，并盡可能滿足患者在接受治療期間產(chǎn)生的各類心理需求，提升其整體心理情緒質(zhì)量水平。（3）情緒疏導(dǎo)。護(hù)士應(yīng)當(dāng)動態(tài)關(guān)注乳腺增生住院病人的心理情緒表現(xiàn)狀況，針對住院治療期間出現(xiàn)自卑、恐懼、緊張等負(fù)性情緒，以及因疾病治療過程而產(chǎn)生的各類疑問，及時給予針對性的紓解和回答，要積極與患者展開全面的交流和溝通，完整傾聽患者表述的各類想法，并通過給予患者適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)，改善患者的心理情緒狀態(tài)。（4）生活干預(yù)。要為患者創(chuàng)造提供安靜舒適的住院病房環(huán)境條件，為存在焦慮、煩躁等負(fù)性情緒的患者播放輕松舒緩的音樂，結(jié)合患者的身體機(jī)能條件和心理表現(xiàn)實(shí)施簡單身體活動訓(xùn)練，提升患者的機(jī)體免疫力水平，促進(jìn)患者的疾病康復(fù)進(jìn)程。（5）飲食與用藥干預(yù)。指導(dǎo)患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑做好治療期間的用藥控制，保證按時適量使用各類藥物。結(jié)合臨床用藥要求以及乳腺增生疾病的臨床治療特點(diǎn)，指導(dǎo)患者制定并實(shí)施科學(xué)合理的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)控制方案。

　　干預(yù)前，兩組患者的SAS、SDA,以及應(yīng)對方式評分無顯著差別，組間數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后，干預(yù)組患者的SAS、SDS,以及應(yīng)對方式評分均顯著優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。本次研究成果充分證實(shí)了綜合護(hù)理干預(yù)對于改善乳腺增生患者心理情緒狀態(tài)的顯著效果，適宜臨床中推廣運(yùn)用。

　　針對乳腺增生患者行綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效減緩患者的焦慮、抑郁，以及恐懼等不良情緒，優(yōu)化患者的心理健康狀態(tài)，改善患者住院治療期間的整體生活質(zhì)量，適宜在臨床中予以推廣運(yùn)用。

　　參考來源：《綜合護(hù)理干預(yù)對61例乳腺增生病人心理的臨床效果研究》謝奕梅，《中國蒙醫(yī)藥》2016年2月第2期