用金銀花治療慢性前列腺炎的研究進(jìn)展

金銀花是我國中藥方劑中的一味重要藥材，被譽(yù)為清熱解毒之冠，是國家中醫(yī)藥管理局確定的35種名貴中藥材之一，具有抗炎、止痛、改善微循環(huán)及利尿等多方面藥理作用，被普遍應(yīng)用于抗菌消炎，近年來，隨著金銀花藥理活性的研究，金銀花在慢性前列腺治療領(lǐng)域的作用逐漸被人們發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)結(jié)合2014年6月至2014 年12 月來我院泌尿外科就診的慢性前列腺炎患者110例進(jìn)行藥物療效分析，探討金銀花治療慢性前列腺炎中的實(shí)際療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

　　目的：研究金銀花在慢性前列腺炎治療中的實(shí)際療效。方法：對(duì)病例進(jìn)行分組對(duì)比分析，對(duì)比組采用傳統(tǒng)治療手段，觀察組在傳統(tǒng)治療手段的基礎(chǔ)上采用以金銀花為主的中藥加減治療，通過對(duì)比分析兩組患者的實(shí)際療效分析金銀花在慢性前列腺炎治療中的作用。結(jié)果：經(jīng)過一個(gè)療程的治療后，對(duì)兩組病例進(jìn)行了療效隨訪，其中觀察組總有效率38.18%,對(duì)比組總有效率為27.27%,觀察組臨床療效較對(duì)比組明顯。結(jié)論：金銀花中所含的多種有效成分在慢性前列腺的治療中作用顯著，是治療前列腺炎的有效藥物，值得臨床推廣使用。

　　1資料和方法1.1一般資料本組研究資料選自2014年6 月至2014 年12 月來我院泌尿外科就診的慢性前列腺炎患者110例，患者年齡22-56 歲，平均年齡35.7歲，病程時(shí)間三個(gè)月至五年，所有病人均表現(xiàn)出會(huì)陰部脹痛，下腹部及陰囊墜脹、陰莖痛、排尿不適、尿頻、尿急、尿等待等癥狀，每個(gè)病例均已經(jīng)排除患有其他原發(fā)性疾病和系統(tǒng)合并癥的可能，對(duì)病例進(jìn)行隨機(jī)分組，分為觀察組與對(duì)比組，其中觀察組55例，年齡22至55歲，病程3個(gè)月至五年，對(duì)比組55例，年齡23至56歲，病程四個(gè)月至五年，進(jìn)行本次臨床觀察前均已暫停其他治療手段。

　　1.2治療方法對(duì)兩組病例均采取常規(guī)治療手段，即腎上腺素能受體阻滯劑、α腎上腺素能受體阻滯劑及三環(huán)類抗抑郁藥物的治療，同時(shí)加強(qiáng)日常護(hù)理，禁煙酒辛辣刺激食物，進(jìn)行前列腺按摩，每周一次，對(duì)比組在常規(guī)治療手段的基礎(chǔ)上采用以金銀花為主藥的重要方劑治療，取金銀花40克，車前草、海金沙、益母草（包煎）各15克，加水煎服，去藥汁200毫升，每日兩次服用，三十天為一療程。

　　2.結(jié)果經(jīng)一個(gè)療程的治療后對(duì)110例患者進(jìn)行療效隨訪調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組55例患者中痊愈9例，療效顯著12例，療效不明顯34例，總有效率為38.18%;對(duì)比組55例患者中痊愈6例，療效顯著9例，療效不明顯40例，總有效率為27.27%,觀察組總有效率高于對(duì)比組。療效結(jié)果顯示，以金銀花為主的中藥治療手段在慢性前列腺炎的治療中療效顯著。

　　3.討論3.1慢性前列腺炎病因及藥物治療慢性前列腺炎是泌尿男科常見的一種疾病，它雖不會(huì)對(duì)生命造成威脅但會(huì)引起患者身體的種種不適，對(duì)其生理，心理健康造成嚴(yán)重危害，影響患者的生活質(zhì)量，由于慢性前列腺炎的病因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制不確切，目前還沒有一種療效特別理想的治療途徑，且慢性前列腺炎的癥狀易反復(fù)，徹底治愈難度大，患者往往會(huì)花費(fèi)大量的經(jīng)濟(jì)成本并嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，從癥狀上看，患者表現(xiàn)出尿頻尿急，尿痛、尿不凈等癥狀，而且常合并精神心理癥狀的疾病，患者常自覺尿道刺激和慢性盆腔疼痛等癥狀，以往中醫(yī)治療多采用清熱祛濕，利尿通淋的中藥以減輕前列腺炎癥狀，減少前列腺的慢性充血。西醫(yī)治療普遍采取的藥物則是抗生素、α腎上腺素能受體阻滯劑、腎上腺素能受體阻滯劑、激素、植物類藥物、三環(huán)類抗抑郁藥物、以及M 受體阻滯劑等。

　　3.3金銀花的藥理研究金銀花，又名忍冬，為忍冬科忍冬屬植物忍冬及同屬植物，自古被中醫(yī)譽(yù)為清熱解毒的良藥，在古代，金銀花主治外科瘡瘍諸證，在仙方活命飲（《外科發(fā)揮》）、五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒》）中，金銀花均是重要的藥物，至清代，隨著中醫(yī)溫病學(xué)派的發(fā)展，金銀花在中藥方劑中的地位越來越重要，多種重要的溫病方劑如銀翹散、清營湯等均采用金銀花為主藥，此外金銀花還用于脫疽等多種疾病的治療，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國中藥中有三分之一的方劑運(yùn)用到了金銀花，近年來，隨著咖啡酸衍生物及其抗菌活性的發(fā)現(xiàn)，金銀花開始受到藥理學(xué)家的普遍重視，對(duì)金銀花及同屬植物化學(xué)成分和生物活性的研究較多，通過瓊脂擴(kuò)散法的測定，確定了金銀花80%的甲醇提取物對(duì)蠟樣芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌具有明顯的抑制活性作用，且金銀花無毒，在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服不會(huì)導(dǎo)致不適反應(yīng)，長期服用或大劑量服用也沒有明顯的副作用。由于金銀花具有多種藥理活性，不論單獨(dú)使用或者配合其他成分制成復(fù)方制劑，都已廣泛地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，并已取得較好的療效。

　　3.2金銀花在前列腺治療中的重要作用慢性前列腺炎是由細(xì)菌、病毒等感染誘發(fā)產(chǎn)生，而金銀花具有強(qiáng)大的抗菌、抗病毒效果，水浸劑比煎劑作用更強(qiáng)，金銀花與連翹或青霉素合用有協(xié)同或相加作用，可抑制細(xì)菌體內(nèi)蛋白質(zhì)合成，并且能夠在發(fā)病后起到預(yù)防再次感染的效果，大量研究表明金銀花在體外對(duì)多種致病性細(xì)菌有不同程度的抑制作用，如對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、溶血性鏈球菌的抑制效果，金銀花中所含的綠原酸的生物活性，能促進(jìn)人體新陳代謝、起到調(diào)節(jié)人體功能、提高免疫力的功能，同時(shí)還可以改善局部的血流循環(huán)和血管通透性，對(duì)減輕慢性前列腺炎臨床癥狀具有更加顯著的效果，并且具有副作用小，抗炎、止痛、改善微循環(huán)及利尿等多方面藥理作用。金銀花聯(lián)合諸多藥物使用還可起到調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，協(xié)調(diào)前列腺尿道周圍括約肌痙攣性收縮的作用，如本次研究中所使用的以金銀花為主的中藥方劑，它可使骨盆區(qū)域疼痛和排尿功能好轉(zhuǎn)，使病情得到有效控制，減輕患者痛苦，使療程縮短，且無明顯不良反應(yīng)，藥理學(xué)研究也證實(shí)了本方除了具有抗菌，消炎的作用，還可起到激活巨噬細(xì)胞活性的作用，同時(shí)可修復(fù)區(qū)域感染病灶，減少感染所致的纖維性變化，對(duì)慢性前列腺炎有較好的療效。

　　隨著金銀花的藥理活性不斷被發(fā)現(xiàn)，金銀花在慢性前列腺炎治療中的作用不斷得到人們的認(rèn)可，結(jié)合我院110例患者的臨床療效檢驗(yàn)，可以確定金銀花在慢性前列腺炎治療中有顯著的療效，可以進(jìn)行臨床推廣。

　　參考來源：《用金銀花治療慢性前列腺炎的研究進(jìn)展》呂靜章，《健康世界》2016年第14期