對于開角型青光眼患者應(yīng)當(dāng)在飲食上忌煙、忌酒、忌喝濃茶。適利達(dá)是一種眼藥水,可以降低開角型青光眼和高眼壓癥病人升高的眼壓。適利達(dá)是處方藥,治療疾病用藥時(shí)要了解藥物的使用禁忌,那么,處方藥適利達(dá)的禁忌都有哪些?
處方藥適利達(dá)的禁忌都有哪些?
處方藥適利達(dá)的禁忌是:已知對適利達(dá)滴眼液中任何成份過敏者禁用。角膜接觸鏡(隱形眼鏡)佩戴者禁用。
適利達(dá)活性成分拉坦前列素為前列腺素F2α的類似物,是一種選擇性前列腺素FP手提激動(dòng)劑,能通過增加房水流出而降低眼壓。在人類,減低眼壓約從給藥后3-4小時(shí)開始,8-12小時(shí)達(dá)到作用。降眼壓作用至少可維持24小時(shí)。動(dòng)物和人類的研究均顯示藥物主要作用機(jī)制為增加房水的葡萄膜鞏膜旁道流出,雖然在人類也有報(bào)道輕微增加了房水流出的便利度(減少引流阻力)。
主要的臨床研究證明適利達(dá)單藥治療有效。雖然未進(jìn)行明確的聯(lián)合用藥臨床研究,但一項(xiàng)為期3個(gè)月的研究顯示拉坦前列素與β-腎上腺素阻斷劑(噻嗎洛爾)合用有效。短期研究(1或2周)顯示拉坦前列素與腎上腺素激動(dòng)劑(dipivalylepinephrine)、口服碳酸酐酶抑制劑(乙酰唑胺)合用效果疊加,與膽堿激動(dòng)劑(毛果蕓香堿)合用效果至少部分疊加。
臨床研究還顯示拉坦前列素對房水的產(chǎn)生無明顯影響,對血液-房水屏障無任何作用。按臨床劑量使用以及在猴子的研究中,拉坦前列素對眼內(nèi)的血循環(huán)無影響或影響可忽略不計(jì)。但局部用藥可能發(fā)生輕至中度的結(jié)膜或鞏膜充血。
適利達(dá)療效不錯(cuò),但是要正確使用,適利達(dá)不可超過每天使用一次,因?yàn)橛盟幋螖?shù)增加會(huì)削弱降眼壓效果。如果忘記用藥,在下次用藥時(shí)仍應(yīng)按常規(guī)用藥。與其它滴眼液相同,每次滴眼后應(yīng)立即按壓內(nèi)眼角處淚囊 1 分鐘以減少全身性吸收(閉塞淚點(diǎn))。不推薦聯(lián)合使用兩種或兩種以上前列腺素、前列腺素類似物(包括拉坦前列素)。
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