百泌達適用于服用二甲雙胍、磺脲類、噻唑烷二酮類、二甲雙胍和磺脲類聯(lián)用、二甲雙胍和噻唑烷二酮類聯(lián)用不能有效控制血糖的2型糖尿病患者的輔助治療,以改善血糖控制。那么,百泌達與二甲雙胍聯(lián)用需要調整劑量嗎?
百泌達與二甲雙胍聯(lián)用需要調整劑量嗎?
百泌達僅用于皮下注射。應在大腿、腹部或上臂皮下注射給藥。百泌達推薦起始劑量為5μg,每日兩次,于早餐和晚餐(或每日2次正餐前,大約間隔6h或長時間)前60分鐘內給藥。餐后不可給藥。治療1個月后,可根據(jù)臨床反應將劑量增加至10μg。百泌達與二甲雙胍或噻唑烷二酮類聯(lián)用時,如果聯(lián)用后不會因低血糖而需調整二甲雙胍或噻唑烷二酮類的劑量,則可繼續(xù)沿用原二甲雙胍或噻唑烷二酮類的劑量。百泌達與磺脲類聯(lián)用時,為降低低血糖的風險可考慮減少磺脲類的劑量。
艾塞那肽是擬腸降血糖素藥,可以模擬葡萄糖依賴性胰島素分泌增強作用和腸降血糖素其他抗高血糖藥作用。艾塞那肽注射液對胰腺β細胞對葡萄糖的應答性有急性效應,僅在葡萄糖濃度升高的情況下引起胰島素釋放。當血糖濃度下降并接近正常水平時,胰島素分泌下降。
對于2型糖尿病患者,艾塞那肽能減少高血糖期間胰高血糖素分泌,降低血清胰高血糖素濃度,使肝葡萄糖輸出量降低,減少胰島素需求。但是,艾塞那肽注射液不會損害對低血糖的正常胰高血糖素反應。
觀察二甲雙胍聯(lián)合百泌達注射液治療2 型糖尿病的臨床療效。方法 2 型糖尿病患者78 例,隨機分為治療組和對照組。治療組給予二甲雙胍聯(lián)合百泌達注射液治療;對照組單用二甲雙胍治療。對比觀察兩組患者空腹血糖(FBG)、餐后2h 血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血脂的情況。結果 兩組患者在治療前年齡、體質量指數(shù)、FBG、2hPBG 及HbA1c 均無明顯差異(P > 0.05)。治療8 周后,治療組在FBG、2hPBG 及HbA1c、血脂各項指標均較對照組明顯下降,差異有統(tǒng)計學意義(P < 0.05)。兩組患者均無明顯的不良反應。結論 二甲雙胍聯(lián)合百泌達注射液對2 型糖尿病的治療效果較單用二甲雙胍好、無明顯不良反應,值得臨床推廣。(參考文獻:陳賀, 王清。 二甲雙胍聯(lián)合百泌達注射液治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2012, 10(19):225-226.)
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