2017年OTC市場的八大變化

2016年已步入尾聲，縱觀這一年，兩票制、一致性評價、分級診療醫(yī)藥新政助力醫(yī)改。在醫(yī)療政策改革的推動下，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正步入規(guī)范的快車道。我們已經(jīng)能夠更清楚地感受到醫(yī)改新政的思想脈搏，醫(yī)改新政的目標是促進制藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)業(yè)升級，切實保障公眾用藥安全有效。除此之外，從醫(yī)藥新政的實施對醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生的影響中，我們也可以推斷未來醫(yī)藥OTC市場的變化和發(fā)展趨勢。

　　重磅政策與市場變化的影響

　　仿制藥一致性評價推動藥店經(jīng)營模式升級

　　2016年3月5日，國務(wù)院正式印發(fā)《關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的意見》，要求化學藥品新注冊分類實施前(2016年3月4日前)批準上市的仿制藥，凡未按照與原研藥品質(zhì)量和療效一致原則審批的，均須開展一致性評價。由于仿制藥一致性評價時間緊、要求高、投入大，對于多品種的仿制藥企業(yè)必然會選擇主要品種進行研究，對于實力較弱的仿制藥企業(yè)，將面臨淘汰。

　　按照前三名審評優(yōu)先原則，實施目標提升藥品輔料質(zhì)量和功能指標，建設(shè)藥品輔料標準平臺、應(yīng)用平臺、功能性指標平臺。

　　這樣將導(dǎo)致仿制藥品的數(shù)量急劇減少，通過一致性評價的仿制藥的利潤空間將會大大壓縮，生產(chǎn)成本進一步加大，對于藥品零售市場的直接影響將是連鎖藥店高毛利主推模式的待選高毛利品種數(shù)量將會減少，仿制藥的毛利率空間將不會有太大空間。

　　因此，新的藥店經(jīng)營模式將會替代目前常規(guī)的主推高毛利產(chǎn)品的經(jīng)營模式，藥店經(jīng)營模式開始步入轉(zhuǎn)型階段。目前以其核心在于會員管理，以專業(yè)技能作為支撐，病種管理作為基礎(chǔ)，品類管理作為工具的藥店慢病管理經(jīng)營模式已經(jīng)開始在藥店中盛行，這也是藥店步入專業(yè)化藥房的開始。

　　兩票制促進醫(yī)藥分家，藥店有望承接外流處方

　　2016年4月26日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務(wù)》，明確醫(yī)改試點省份要在全范圍內(nèi)推廣兩票制，鼓勵一票制，醫(yī)院和藥品生產(chǎn)企業(yè)的直接結(jié)算貨款，藥企和配送企業(yè)計算配送費用等等。

　　兩票制規(guī)范藥品經(jīng)營，提高行業(yè)集中度，減少流通環(huán)節(jié)，降低藥價，促進醫(yī)藥分家。兩票制不僅可以沉重打擊醫(yī)藥流通行業(yè)的洗票、倒票現(xiàn)象，掛靠走票整治、偽造或虛開發(fā)票、凈化醫(yī)藥流通行業(yè)，減少惡性跨區(qū)域沖竄貨現(xiàn)象發(fā)生，杜絕回購藥對市場的沖擊。

　　在醫(yī)藥零售市場的影響，將會減少市場上低價貨的對市場價格的擾亂，穩(wěn)定零售藥店的藥品價格體系，在一定程度上有利于遏制藥店之間無節(jié)制的價格戰(zhàn)爭，引導(dǎo)藥店將藥店經(jīng)營的主要精力放在藥店經(jīng)營本質(zhì)上去而非產(chǎn)品的價格競爭。

　　同時，兩票制在促進醫(yī)藥分家方面所發(fā)揮的積極作用，將會有力推動藥店的發(fā)展，如果有一天醫(yī)院處方外流能夠真正實現(xiàn)，藥店的發(fā)展?jié)摿⒕薮筇嵘?，藥店為這一天的到來，準備好了嗎?零售藥店的藥品銷售的專業(yè)化水平是否達到?藥店的工作人員醫(yī)學和藥學專業(yè)知識水平是否達到?能否匹配醫(yī)院的專業(yè)化程度?發(fā)展藥店醫(yī)學和藥學，尤其是藥學的專業(yè)化發(fā)展進程成為未來藥店經(jīng)營的發(fā)展方向。

　　醫(yī)保支付標準將加速出臺，促進藥店專業(yè)化發(fā)展進程

　　2016年6月29日，人社部印發(fā)《關(guān)于積極推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革的指導(dǎo)意見》，在醫(yī)保支付方面，要把支付方式改革放在醫(yī)改的突出位置，發(fā)揮支付方式在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費用不合理增長方面的積極作用，制定科學的醫(yī)保藥品支付政策，是未來解決藥品價格領(lǐng)域諸多問題的關(guān)鍵，期待已久的醫(yī)保支付標準或許將加速出臺。

　　在零售藥店方面，醫(yī)保定點藥店進入門檻政策的放寬，監(jiān)管過程的加強，也將促進零售藥店更加關(guān)注醫(yī)藥新政的發(fā)展趨勢，并實時根據(jù)醫(yī)改政策調(diào)整藥店的經(jīng)營思路，提升藥店及藥店人的專業(yè)化經(jīng)營水平，讓藥店有信心、有能力去承擔國家醫(yī)改進程中藥店所應(yīng)該扮演的專業(yè)化藥學形象，并充分享受國家醫(yī)改醫(yī)保制度給藥店帶來的紅利，促進藥店的專業(yè)化發(fā)展進程。

　　藥品尤其是處方藥品依然是藥店經(jīng)營中占據(jù)了較大的份額，在未來藥店的發(fā)展進程中，其銷售占比將進一步持續(xù)地擴大。

　　推進分級診療制度，患者對零售藥店的黏度更強

　　構(gòu)建分級診療新的就醫(yī)秩序，或者說分級診療作為一個制度，這是醫(yī)改中的一個非常重要的目標。分級診療真正構(gòu)建成功之時，就是醫(yī)改的成功之日。

　　分級診療是醫(yī)改的重頭戲，也是難的實施環(huán)節(jié)。對于醫(yī)藥零售行業(yè)來說，一方面是狼來了，另一方面又是機遇來了。醫(yī)藥零售行業(yè)的生存基礎(chǔ)是基層的患者、社區(qū)的患者，尤其是慢病患者，藥店的社區(qū)服務(wù)基礎(chǔ)和會員制管理基礎(chǔ)，可以在基層醫(yī)療市場發(fā)揮更大的作用，相比基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)，零售藥店對患者的黏度會發(fā)揮得更強。

　　零售藥店進軍國家基層醫(yī)療機構(gòu)也是部分地區(qū)連鎖發(fā)展的方向，這和當?shù)蒯t(yī)療體制改革政策相關(guān)，連鎖在藥店開設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)成為時機成熟地區(qū)的零售藥店的發(fā)展方向。

　　藥品零差價銷售，渠道管控將成為另一營銷關(guān)鍵

　　試點城市所有公立醫(yī)院推進醫(yī)藥分開，取消藥品加成，零差價銷售。隨著零差價實施省份和地區(qū)的擴大，例如今年的湖南、山東等省得零差價開展，導(dǎo)致醫(yī)院銷售為主的藥品在零售市場的價格倒掛，直接影響著藥店長期樹立的比醫(yī)院藥品價格便宜的形象，也導(dǎo)致許多連鎖藥店不得已虧損銷售這類品種。

　　隨著醫(yī)療機構(gòu)零差價實施在全國范圍內(nèi)的蔓延，零售市場醫(yī)院銷售品種的價格倒掛現(xiàn)象將在2017年全面顯現(xiàn)。因此，這對這些藥品的供應(yīng)廠商的銷售團隊在渠道管控(醫(yī)院和藥店終端分規(guī)格銷售)和終端價格維護將提出更高的要求。

　　藥品醫(yī)療機構(gòu)零差價銷售帶來制藥企業(yè)新一輪更加嚴格的渠道管控和終端維價要求!醫(yī)院和藥店的分規(guī)格銷售和渠道管控將成為OTC市場的另一營銷關(guān)鍵。

　　政策利好加速中國藥企兼并收購潮涌現(xiàn)

　　隨著政策全面的改革為藥企并購整合提供了寬松的環(huán)境，整體來看，經(jīng)濟轉(zhuǎn)型之下，無論是政策層面、資本市場層面還是行業(yè)經(jīng)營層面，各方面現(xiàn)狀都有利于兼并重組的大規(guī)模開展，上游制藥企業(yè)的兼并收購在如火如荼進行的同時，零售藥店的兼并收購也加快的步伐，尤其是老百姓、一心堂、益豐連鎖等主流連鎖的成功上市，資本市場看好連鎖藥店，資本的加入將加快零售行業(yè)的兼并、整合、收購的步伐。

　　率先成功上市的一心堂、老百姓、益豐大藥房三巨頭搶占先機，動作不斷。大參林、國大藥房、甘肅眾友、山東漱玉平民、健之佳等等企業(yè)也即將加入。同時，藥店行業(yè)的集中度進一步提高，單體藥店越來越難生存，不少選擇關(guān)門或被收編。

　　藥店：加快電商平臺發(fā)展，加強藥學專業(yè)隊伍建設(shè)

　　隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及和迅猛發(fā)展，電子商務(wù)得到了空前的運用，電子商務(wù)條件下的市場營銷即網(wǎng)絡(luò)營銷也越來越受到的關(guān)注。醫(yī)藥行業(yè)也不例外，隨著互聯(lián)網(wǎng)商業(yè)化進程的加快，眾多的醫(yī)藥企業(yè)把網(wǎng)絡(luò)作為一種全新的業(yè)務(wù)模式加快推進，發(fā)展醫(yī)藥電商業(yè)務(wù)成為諸多藥店選擇的發(fā)展方向。

　　2016年10月25日，國務(wù)院印發(fā)《健康中國2030規(guī)劃綱要》，它將健康中國戰(zhàn)略提升至前所未有的高度，作為與此休戚相關(guān)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，在新時局下無疑將造就更多的機會，涌現(xiàn)更多的結(jié)構(gòu)性機遇。醫(yī)藥零售行業(yè)作為大健康產(chǎn)業(yè)重要的組成部分，將在患者教育、健康管理、慢病管理等流域發(fā)揮其巨大的作用。

　　該文件中還明確指出，加強藥學隊伍建設(shè)，提升執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)能力，促進安全合理用藥等相關(guān)規(guī)定，隨著精準醫(yī)療概念的普及，在藥師指導(dǎo)下，符合患者個性化特點的精準用藥，能夠提升治療效果，同時有效規(guī)避不合理用藥帶來的風險。這些都將促進零售藥店藥師隊伍專業(yè)化建設(shè)的進程，提升零售藥店的藥學服務(wù)水平和質(zhì)量。

　　2017醫(yī)藥OTC市場的八大趨勢

　　一、醫(yī)藥資本助推零售市場的兼并、收購與整合趨勢;

　　二、藥店走出高毛利主推經(jīng)營模式，步入慢病管理為籠頭的專業(yè)化發(fā)展道路趨勢，并完善和細分各職能部門以適應(yīng)新的經(jīng)營模式和思路;

　　三、藥店專業(yè)化形象和藥師、店員藥學專業(yè)化藥學服務(wù)提升進入正軌，藥店店員專業(yè)知識學習和水平提升成為經(jīng)營環(huán)節(jié)中的常態(tài);

　　四、藥店經(jīng)營管理模式逐步精細化和專業(yè)化發(fā)展趨勢，經(jīng)營管理手段和措施區(qū)域成熟和完善，品類管理和客類管理更加符合市場發(fā)展需求，藥店品牌樹立和打造更加重視。

　　五、藥店和上游供應(yīng)廠商戰(zhàn)略合作進入新的高度，共同服務(wù)消費者成為合作的堅實基礎(chǔ)，工商共同維護市場秩序成為銷售提升的保障，合作共贏不再停留于表象和口號，實實在在雙贏措施成為務(wù)實之舉;

　　六、藥店的社區(qū)服務(wù)理念加強，社區(qū)患者與藥店的黏度增加，專業(yè)化的社區(qū)活動成為藥店經(jīng)營活動的常態(tài)，患者用藥順從度、依從度和忠誠度加強;

　　七、醫(yī)藥零售市場仍然保持持續(xù)穩(wěn)定的增長速度，行業(yè)狀態(tài)隨著醫(yī)改深入和零售藥店參與度的提高，漸入佳境。

　　八、醫(yī)藥零售行業(yè)更加關(guān)注國家醫(yī)藥改革新政對零售市場的影響，善用其利，多一份積極心態(tài)，少一些無效抱怨，醫(yī)藥零售行業(yè)的成熟心態(tài)逐漸形成，開始學會了如何利用醫(yī)藥改革政策，審時度勢，承接醫(yī)改紅利。

　　來源：藥店財智(yaodiancaizhi) 文：楊澤