銀屑病患者能否使用益賽普

　　類風濕關節(jié)炎是一種以慢性侵蝕性關節(jié)炎為特征的全身性自身免疫病。益賽普是處方藥，通用名是注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體——抗體融合蛋白，是一種生物制劑。那么，銀屑病患者能否使用益賽普?

　　銀屑病患者能否使用益賽普?

　　益賽普用于治療中度及重度活動性類風濕關節(jié)炎；18歲及18歲以上成人中度至重度斑塊狀銀屑??；活動性強直性脊柱炎。已知TNF是類風濕性關節(jié)炎（RA）病理過程中的一個主要炎性介質，其參與調控的炎癥反應可導致關節(jié)的病理改變。益賽普的作用機制為競爭性地與血中腫瘤壞死因子（TNF）——α結合，阻斷它和細胞表面TNF受體結合，降低其活性。

　　患者要按照醫(yī)囑用藥，益賽普的注意事項有以下幾點：1．在同類品種的上市使用中發(fā)生了嚴重的感染（敗血癥、致死和危及生命的感染），因此，當醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者有反復發(fā)作的感染史或者有易導致感染的潛伏疾病時，在考慮使用本品時應極為慎重。 2．在使用本品過程中患者出現(xiàn)上呼吸道反復感染或有其他明顯感染傾向時，應及時到醫(yī)院就診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況指導治療。 3．當發(fā)生嚴重感染如糖尿病繼發(fā)感染，結核桿菌感染等時，患者應暫停使用本品。 4．在使用本品的過程中，應注意過敏反應的發(fā)生，包括血管性水腫、蕁麻疹以及其他嚴重反應，因此，一旦出現(xiàn)過敏反應的發(fā)生，應立刻中止本品的治療，并予適當處理。 5．由于TNF可調節(jié)炎癥及細胞免疫反應，因此在使用本品時，應充分考慮到可能會影響患者的抗感染及惡性腫瘤的作用。 6．目前尚無接受本品的患者在接種活疫苗后造成傳播感染的數(shù)據(jù)，但在使用本品期間不可接種活疫苗。 7． 在同類品種上市后報道中發(fā)現(xiàn)有可能導致充血性心衰的病人病情惡化，因此，對于有充血性心衰的患者在需要使用本品時應極為慎重。

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