常見(jiàn)白血病的初期癥狀都有哪些呢

　　白血病患者的常見(jiàn)典型癥狀都有哪些呢？主要有以下幾點(diǎn)：

　?。?）感染：感染是機(jī)體免疫功能低下的結(jié)果。白血病細(xì)胞在繁殖中能產(chǎn)生～種酸性異鐵蛋白，該物質(zhì)對(duì)骨髓粒系祖細(xì)胞有較強(qiáng)的抑制作用，加之化療及腎上腺皮質(zhì)激素的使用進(jìn)一步加重了免疫紊亂。因此病人極易并發(fā)各種細(xì)菌和真菌感染，且較正常人易擴(kuò)散和難治愈。其表現(xiàn)為咽炎、口腔炎。肺炎、蜂窩組織炎、肛周膿腫、腸炎、膀優(yōu)炎等。特別是肺炎和胃腸道感染可導(dǎo)致敗血癥或膿毒血癥，致病人全身發(fā)熱，體溫常常>38。5℃，是引起病人死亡的主要原因。

　　（2）出血：白血病病人的出血發(fā)生率為67%～75%，其原因主要有血小板減少，白血病細(xì)胞浸潤(rùn)小動(dòng)脈和小靜脈使血管壁損傷，凝血因子缺乏和抗凝物質(zhì)增多。出血以皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、齒齦滲血、鼻出血最常見(jiàn)。女病人可有月經(jīng)過(guò)多。部分病人還可發(fā)生內(nèi)臟或組織出血。如消化道出血時(shí)病人可有黑便或血便；泌尿道出血時(shí)尿液呈洗肉水樣；視網(wǎng)膜出血時(shí)病人視物不清，甚至失明；若病人發(fā)生顱內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)常可突然死亡。

　?。?）貧血：約有60%以上的白血病病人存在貧血。貧血的病理基礎(chǔ)是血紅蛋白的減少。由于血紅蛋白是血液中運(yùn)送氧氣的主力軍，因此貧血時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)一系列的組織和器官的缺氧癥狀。在早期病人的皮膚粘膜呈蒼白色，尤其在手掌皮膚、口唇粘膜、瞼結(jié)膜等處最為顯著；病人自感疲倦、乏力、頭暈耳鳴、記憶力衰退、思想不集中；脈率變快、呼吸急促；食欲不振、腹脹、腹瀉；多尿；月經(jīng)不調(diào)和性欲減退等、貧血嚴(yán)重時(shí)病人還可有低熱、水腫。蛋白尿等。查體可在心尖和肺瓣膜區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，心電圖呈低電壓等變化。

　　（4）淋巴結(jié)和肝脾腫大：約有一半以上的白血病病人可在頸。鎖骨上等處觸摸到腫大的淋巴結(jié)。腹部深觸診可觸及腫大的肝脾。此體征在急性淋巴細(xì)胞性白血病中最為顯著。當(dāng)然，肝脾腫大不是白血病特有的，如肝炎、肝膿腫、肝癌等可有肝腫大；瘧疾。溶血性貧血、傷寒等可有脾腫大。應(yīng)在充分檢查后與上述情況鑒別。

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