糖尿病足的治療方法有哪些

對(duì)于糖尿病可能很多人不陌生，糖尿病是全球的高發(fā)病，目前還不能根治。糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見(jiàn)病，臨床以高血糖為主要標(biāo)志，常見(jiàn)癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，對(duì)患者的危害大，那么，糖尿病足的治療方法有哪些呢，下面我們就來(lái)簡(jiǎn)單了解一下。

　　糖尿病足的發(fā)病可以有多種病因，包括：①神經(jīng)病病變：感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)病變；②血管病變；③循環(huán)障礙；④免疫障礙；⑤皮膚中促進(jìn)皮膚生長(zhǎng)的胰島素生長(zhǎng)因子-1（IGF-1）減少。其中主要是神經(jīng)和血管病變。臨床表現(xiàn)：糖尿病足的癥狀和體征因病程和病變嚴(yán)重程度而不同。輕者只有腳部微痛、皮膚表面潰瘍；中度者可以出現(xiàn)較深的穿透性潰瘍合并軟組織炎；嚴(yán)重者在潰瘍同時(shí)合并軟組織膿腫、骨組織病變，腳趾、腳跟或前腳背局限性壞疽，甚者可以出現(xiàn)全腳壞疽。

　　目前糖尿病足的治療方法主要有藥物治療，抗感染治療，高壓氧治療，生物敷料的應(yīng)用，細(xì)胞因子治療，造血干細(xì)胞移植，負(fù)壓吸引，下肢血流重建，超聲消融治療新技術(shù)等治療方法。

　　1.內(nèi)科治療：

　?、倏刂聘哐牵阂葝u素和\或降糖藥物，以胰島素治療為首選；②改善微循環(huán)：前列地爾脂微球載體制劑--凱時(shí)、山莨菪堿+鹽酸普魯卡因、川穹嗪等；③改善神經(jīng)功能：彌可保等，抗氧化：a-硫辛酸；④降低血脂：他汀類(lèi)藥物；⑤局部清創(chuàng)；⑥應(yīng)用有效抗菌素：開(kāi)始為廣譜、聯(lián)合、有效的抗菌素，培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后，依據(jù)藥敏結(jié)果針對(duì)性用藥；⑦有條件結(jié)合高壓氧及中藥等。

　　2.外科治療

　?。?）創(chuàng)面的局部處理

　　切除潰瘍及潰瘍下骨性突出物，祛除死骨或感染部分--減壓，可用鞋墊、鞋和靴子、石膏托、吊帶、拐杖/助行器械、輪椅、休息等措施減輕壓力；感染控制后，行受累關(guān)節(jié)的復(fù)位及融合術(shù)；對(duì)于皮膚缺損較大的潰瘍可以考慮皮膚移植；

　?。?）血管再通

　　糖尿病足患者多合并下肢大血管病變，對(duì)于下肢血管管腔閉塞大于50%的患者可以行腔內(nèi)介入治療、血管重建或置換，下肢動(dòng)脈旁路移植、下肢遠(yuǎn)端小動(dòng)脈旁路移植等手術(shù)。

　?。?）截肢

　　血管完全閉塞或嚴(yán)重感染保守治療無(wú)效且危及生命者，可行截肢。

　　康德樂(lè)大藥房藥師溫馨提醒：預(yù)防糖尿病足也很重要，糖尿病患者在控制血糖、血壓的同時(shí)，要注意足部衛(wèi)生，用溫水洗腳以免燙傷，避免穿過(guò)緊、不合腳的鞋，對(duì)雞眼和任何微小的足部損傷或感染都應(yīng)積極治療；主動(dòng)戒煙，注意足部保暖。康德樂(lè)大藥房是全國(guó)連鎖專(zhuān)科藥房，專(zhuān)注于處方藥，康德樂(lè)大藥房銷(xiāo)售的治療糖尿病的藥物有很多，如富丁樂(lè)、來(lái)得時(shí)、諾和力、捷諾達(dá)、安立澤等等，歡迎有需要的患者前來(lái)選購(gòu)，我們會(huì)竭誠(chéng)為您服務(wù)，有任何的問(wèn)題，歡迎致電400-101-6868咨詢(xún)康德樂(lè)藥師。