導讀:依木蘭的使用須知主要有什么?如果有比較詳細的說明書,會使患者更了解依木蘭的功效,依木蘭系能減少狼瘡病人的免疫復合物在腎臟沉積。阻止淋巴細胞釋放巨噬細胞刺激因子而抑制局部組織的炎癥反應,具有抗炎活性。
依木蘭的使用須知主要有什么?依木蘭的用藥須知:每瓶注射劑應加入5-15 mL注射用水重組,(重組液pH值為10-12)并在使用前現配,未用完的藥物要棄。重組溶液貯存于15-25°C之間時可保存5天。5 mL重組溶液加入20-200 mL下列任一輸注溶液稀釋(稀釋液pH值為8-9.5) :0.18%/0.45%/0.9%的氯化鈉注射液+4%葡萄糖,該稀釋液在室溫下(15-25°C)可保存24小時。如重組或稀釋液中可見混濁或結晶物沉淀,該溶液即應廢棄。 靜脈注射時應注意不要將本藥注射至血管周圍,因為可可導致組織損傷。 本藥片劑不應被切開。 配制注射劑應在無菌室或專設的房間中進行,操作人員應戴防護用具(手套,面罩,護目鏡,一次性工作服),如皮膚接觸到藥液,應用肥皂和大量清水清洗,如果濺到眼中,應用氯化鈉溶或大量清水清洗。
依木蘭主治:依木蘭用于治療:1.急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2.后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;3.慢性類風濕性關節(jié)炎、慢性活動性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4.甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;5.其他:慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,肉芽腫等。
依木蘭作用:依木蘭在體內幾乎全部轉變成6-巰基嘌呤而起作用。由于其轉變過程較慢,因而發(fā)揮作用緩慢。它能抑制白血病,抑制病毒感染,使脾臟腫大得到抑制,使脾臟及血漿內病毒滴度下降。長期腹腔注射依木蘭達4~5個月時出現體重下降、嚴重貧血和網織細胞增加。于妊娠早期給予本藥,可引起畸胎,主要是肢體發(fā)育受到影響。可通過對代謝的干擾而具有免疫抑制作用。若小劑量長期存在于培養(yǎng)基中,可抑制致敏的淋巴細胞在體外的殺傷細胞作用。
依木蘭不良反應:過敏反應:如全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、關節(jié)痛、肝功能異常和低血壓。應立即停藥和給予支持療法,可使大部分病例恢復。造血功能 :可能產生劑量相關性、可逆性骨髓抑制,常見白細胞減少癥,偶見貧血及血小板減少性紫癜。感染 :使用本藥和腎上腺皮質激素的器官移植受者對病毒、真菌和細菌感染的易感性增加。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:依木蘭可致肝功損害,故肝功能差者忌用,亦可發(fā)生皮疹,偶致肌肉萎縮,用藥期間嚴格檢查血象。
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