導讀:原發(fā)性支氣管肺癌診斷表現(xiàn)形式有哪些,胸部X線檢查是發(fā)現(xiàn)原發(fā)性支氣管肺癌的最重要的一種方法,胸部X線檢查表現(xiàn)有如下幾種主要形式。
(一)中央型肺癌
這種多為一側(cè)肺門類圓性陰影,邊緣多毛糙、有時有分葉表現(xiàn),或為單側(cè)性不規(guī)則的肺門部腫塊,癌腫與轉(zhuǎn)移性肺門或縱隔淋巴結(jié)融合而成的表現(xiàn);也可以肺不張或阻塞性肺炎并存,形成所謂“S”型的典型肺癌的X線征象。
肺不張、阻塞性肺炎、局限性肺氣腫皆由于癌腫對支氣管完全阻塞或部分阻塞引起的間接征象。在體層攝片、支氣管造影可見到支氣管壁不規(guī)則增厚、狹窄、中斷或腔內(nèi)腫物;視支氣管阻塞的不同程度可見鼠尾狀、杯口狀或截平狀中斷。
(二)周圍型肺癌
早期常呈局限性小斑片狀陰,邊緣不清、密度較淡,易誤診為炎癥或結(jié)核。如動態(tài)觀察腫塊增大呈圓形或類圓形時,密度增高、邊緣清楚常呈葉狀,有切跡或毛刺,尤其是細毛刺或長短不等的毛刺。如癌腫向肺門淋巴結(jié)蔓延,可見其間的引流淋巴管增粗呈條索狀,亦可引起肺門淋巴結(jié)腫大。如發(fā)生癌性空洞,其特點為壁膜較厚,多偏心,內(nèi)壁不規(guī)則,凹凸不平,也可伴有液平面,易侵犯胸膜,引起胸腔積液,也易侵犯肋骨,引起骨質(zhì)破壞。
(三)細支氣管-肺泡癌
有兩種類型的表現(xiàn)。結(jié)節(jié)型與周圍型肺癌的圓型病灶不易區(qū)別。彌漫型者為兩肺大小不等的結(jié)節(jié)狀播散病灶,邊界清楚,密度較深,隨病情發(fā)展逐漸增多和增大。常伴有增深的網(wǎng)織狀陰影。表現(xiàn)頗似血行播散型肺結(jié)核。應予鑒別。
肺癌如何治療?肺癌的治療藥物有:環(huán)磷酰胺片、復方環(huán)磷酰胺片、蟾烏凝膠膏、達肺草、益肺清化膏、參芪扶正丸。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:掌握了胸部X線檢查原發(fā)性支氣管肺癌診斷表現(xiàn),可以進一步用高電壓攝片、體層攝片、電子計算機體層掃描(CT)、磁共振(MRI)、支氣管或血管造影等檢查,深入發(fā)現(xiàn)病因,為達到最佳治療爭取時間。
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