珂丹需要注意與哪些藥物合用呢?帕金森病是中老年人常見的疾病,常常表現(xiàn)為手腳震顫、語言不利等,因此需要及時的治療。珂丹是不錯的一種藥物,治療帕金森病建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用珂丹??档聵反笏幏繉W⒂谔幏剿帲档聵诽幏剿幩幏繄?zhí)業(yè)藥師為解答:
珂丹需要注意與哪些藥物合用呢?
禁忌與珂丹同時使用非選擇性MAO(MAO-A和MAO-B)抑制劑(如苯乙肼、反苯環(huán)丙胺)。同樣,禁忌與珂丹同時使用選擇性MAO-A抑制劑加選擇性MAO-B抑制劑。珂丹可以與司來吉蘭(選擇性的MAO-B抑制劑)聯(lián)合使用,但是后者的日劑量不能超過10 mg。
由于其作用機理,珂丹可能干擾含兒茶酚結(jié)構(gòu)藥物的代謝并增強它們的作用。因此,對那些接受通過COMT代謝的藥物治療的病人,如利米特羅、異丙腎上腺素、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、α-甲基多巴和阿撲嗎啡,給予珂丹要謹慎。
在推薦劑量下未觀察到珂丹和卡比多巴有相互作用。未進行珂丹和芐絲肼藥代動力學(xué)相互作用研究。在健康志愿者的單次給藥研究中,未觀察到珂丹和丙咪嗪以及珂丹和嗎氯貝胺有相互作用。同樣,在帕金森病病人的重復(fù)給藥研究中未觀察到珂丹和司來吉蘭有相互作用。但是,珂丹與幾種藥物包括MAO-A抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥物、去甲腎上腺素再攝取抑制劑例如地昔帕明、馬普替林、文拉法辛及含有兒茶酚結(jié)構(gòu)通過COMT代謝的藥物同時使用的床經(jīng)驗仍然有限,如果珂丹與以上任何一種藥物聯(lián)合應(yīng)用,應(yīng)對病人進行仔細監(jiān)測(見[注意事項])。
珂丹在胃腸道能與鐵形成螯合物,珂丹和鐵制劑的服藥間隔至少2-3小時(見[不良反應(yīng)])。珂丹結(jié)合于人白蛋白結(jié)合位點II,該位點也與其它一些藥物例如地西泮和布洛芬結(jié)合。未進行與安定和非甾體抗炎藥之間相互作用的臨床研究。體外實驗表明藥物治療濃度下無顯著的置換反應(yīng)發(fā)生。
帕金森病的發(fā)病是比較隱匿的,所以往往很多的患者都忽略了疾病的早期癥狀。如果想了解更多關(guān)于珂丹處方藥的信息,您可以到康德樂大藥房咨詢??档聵反笏幏课⑿牛ú檎夜娞?ldquo;kdlyao”),健康優(yōu)惠信息即時明了。
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