驍悉適合孕婦吃嗎

　　腎移植的通俗說(shuō)法又叫換腎，就是將健康者的腎臟移植給有腎臟病變并喪失腎臟功能的患者。驍悉用于預(yù)防急性器官排異反應(yīng)，治療同種異體腎移植后難治性排異反應(yīng)。使用藥物之前要詳細(xì)了解藥品的信息，合理規(guī)范用藥。那么，驍悉適合孕婦吃嗎?

　　驍悉適合孕婦吃嗎?

　　由于驍悉已表明在動(dòng)物中具有致畸作用，對(duì)孕婦可能產(chǎn)生致命的傷害。所以，驍悉應(yīng)避免用于孕婦中，除非對(duì)胎兒潛在益處大于潛在的危險(xiǎn)性。

　　驍悉主要成份為嗎替麥考酚酯。嗎替麥考酚酸（MPA）的2-嗎啉代乙酯。MPA是一種強(qiáng)大的，選擇性的。非競(jìng)爭(zhēng)性和可逆性的一磷酸次黃（嘌呤核）苷脫氫酶抑制劑，因此能夠抑制鳥(niǎo)嘌呤核苷的從頭合成途徑使之不形成DNA。MPA對(duì)淋巴細(xì)胞具有比對(duì)其它細(xì)胞更強(qiáng)的抑制細(xì)胞生長(zhǎng)作用。驍悉對(duì)于預(yù)防器官排異反應(yīng)和治療同種腎移植病人難治性器官排異反應(yīng)有效。

　　探討國(guó)人腎移植后驍悉(MMF)、環(huán)孢素A(CsA)和潑尼松(Pred)聯(lián)合應(yīng)用的最適劑量。方法比較常規(guī)劑量組(104例)和低劑量組(96例)患者腎移植術(shù)后免疫抑制劑用量和急性排斥反應(yīng)、肺部感染發(fā)生率和人/移植腎生存率。結(jié)果MMF和CsA用量在術(shù)后3個(gè)月、Pred用量在術(shù)后6個(gè)月內(nèi)常規(guī)劑量組明顯高于低劑量組。常規(guī)劑量組在6個(gè)月內(nèi)包括活檢證實(shí)、臨床推斷和亞臨床排斥，其總的急性排斥發(fā)生率為17.3%,而低劑量組為19.8%,兩組間差異無(wú)顯著性意義(P=0.55).兩組患者在6個(gè)月內(nèi)肺部感染發(fā)生率分別為40.4%和11.5%(P＜0.0001),尤其是重癥肺部感染發(fā)生率常規(guī)劑量組明顯要高(26.9%比5.2%,P＜0.0001).兩組患者人/腎1年生存率分別為87.4%/85.5%和97.9%/96.9%(P均＜0.01).排除感染所致的帶功死亡后兩組患者人/腎1年生存率差異無(wú)顯著性意義。結(jié)論低劑量MMF、CsA和Pred聯(lián)合應(yīng)用并不增加急性排斥率、亞臨床排斥發(fā)生率、排斥治療逆轉(zhuǎn)率和排斥反應(yīng)的嚴(yán)重程度，但明顯降低肺部感染發(fā)生率和病死率。（參考文獻(xiàn)：吳建永， 陳江華， 王逸民，等。 驍悉、環(huán)孢素A和潑尼松在腎移受者聯(lián)合應(yīng)用中最適劑量探討[J]. 中華腎臟病雜志， 2004, 20(2):132-135.）

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