服用擇思達功效好不好

　　服用擇思達功效好不好|||擇思達對于很多多動障礙癥患兒家長來說，應(yīng)該不陌生，擇思達用于多動障礙。而擇思達的治療功效，需要臨床治療證實。要想擇思達發(fā)揮藥物功效，也需要大家正確用藥。

　　擇思達初始治療：體重不足70公斤的兒童和青少年用量-開始時，鹽酸托莫西汀的每日總劑量應(yīng)約為0.5mg/kg，并且在3天的用量之后增加給藥量，至每日總目標劑量，約為1.2mg/kg，可每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為2次服用。劑量超過1.2mg/kg/日未顯示額外的益處。對兒童和青少年，每日劑量不應(yīng)超過1.4mg/kg或100mg，選其中較小的一個劑量。體重超過70公斤的兒童、青少年和成人用量-開始時，鹽酸托莫西汀每日總劑量應(yīng)為40mg，并且在3天的用量之后增加給藥量，至每日總目標劑量，約為80mg，每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為2次服用。

　    而在繼續(xù)使用2-4周后，如仍未達到最佳療效，每日總劑量最大可以增加到100 mg，沒有數(shù)據(jù)支持在更高劑量下會增加療效。 對體重超過70 kg的兒童和青少年以及成人，每日最大推薦總劑量為100 mg。 維持/長期治療 ：還沒有對照試驗的資料提示ADHD患者應(yīng)使用多長時間的鹽酸托莫西汀。不過通常認為，ADHD可能需要長期的藥物治療。如果醫(yī)生選擇長期使用鹽酸托莫西汀，應(yīng)定期再評價長期治療對患者的有效性。 鹽酸托莫西汀可與食物同服或分開服。 尚未系統(tǒng)評價單次服藥劑量超過120 mg或每日總劑量超過150 mg的安全性。 肝功能損傷患者的劑量調(diào)節(jié) - 伴肝功能不全（HI）的ADHD患者的劑量調(diào)節(jié)建議如下 ：中度HI患者（Child-Pugh Class B），初始和目標劑量應(yīng)降至常規(guī)用量（對不伴HI的患者）的50%。重度HI患者（Child-Pugh Class C），初始和目標劑量應(yīng)降至常規(guī)用量的25%（見藥代動力學項下特殊人群）。 與強CYP 2D6抑制劑聯(lián)合使用的劑量調(diào)節(jié) -服用強CYP 2D6抑制劑如帕羅西汀、氟西汀、奎尼丁，且體重不足70公斤的兒童和青少年，鹽酸托莫西汀的初始劑量應(yīng)為0.5 mg/kg/日；只有當4周后癥狀未見改善并且初始劑量有很好的耐受性時，才增加至通常的目標劑量1.2 mg/kg/日。 服用強CYP 2D6抑制劑如帕羅西汀、氟西汀、奎尼丁，且體重超過70公斤的兒童、青少年和成年人，鹽酸托莫西汀的初始劑量應(yīng)為40 mg/日，如果4周后癥狀未見改善并且初始劑量有很好的耐受性，僅可增加至通常的目標劑量80 mg/日。 停止治療時，不需逐漸減量。

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