導(dǎo)讀:肝癌治療期間的飲食可以怎么吃?原發(fā)性肝癌是指肝細胞或肝內(nèi)膽管細胞發(fā)生的癌,為我國最常見的惡性腫瘤之一,其死亡率在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第3位,僅次于胃癌和食管癌。而肝癌治療和康復(fù)期間的飲食安排,對預(yù)后效果至關(guān)重要。
發(fā)性肝癌的病因及發(fā)病機制尚未完全確定,可能與各種因素的綜合作用有關(guān):①病毒性肝炎:原發(fā)性肝癌患者中約1/3有慢性肝炎病史,流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)肝癌高發(fā)區(qū)人群的HBsA陽性率高于低發(fā)區(qū),而肝癌患者血清HbsA及其他肝炎病毒標(biāo)志的陽性率可達90%,顯著高于健康人群,提示肝炎病毒與肝癌高發(fā)相關(guān);②肝硬化:原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%~90%,在歐美國家,肝癌常發(fā)生在酒精性肝硬化基礎(chǔ)上;③黃曲霉毒素:被黃曲霉菌污染的霉玉米和霉花生能致肝癌,這是因為黃曲霉素的代謝產(chǎn)物黃曲霉毒素B1有強烈的致癌作用;④飲用水污染:肝癌高發(fā)地區(qū)啟東,池塘水的居民與飲井水的居民,肝癌死亡率有明顯差別,池塘中生長的藍綠藻可污染水源,與肝癌有關(guān);⑤化學(xué)致癌物質(zhì):能引起肝癌的化學(xué)物質(zhì)以N-亞硝基化合物為主,如亞硝胺和亞硝酰胺等。此外,農(nóng)藥、黃樟素等亦均能誘發(fā)肝癌。
肝癌的治療手段有哪些? 根據(jù)肝癌的不同階段酌情進行個體化綜合治療,是提高療效的關(guān)鍵;治療方法包括手術(shù)、肝動脈結(jié)扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波以及化療和放射治療等方法。生物治療、中醫(yī)中藥在肝癌的治療中也多有應(yīng)用。
肝癌術(shù)后早期飲食上要注意么? 肝癌術(shù)后,肝功能需要經(jīng)過一段時間才能回復(fù),而我們攝入的食物都需經(jīng)過肝臟代謝,所以肝癌術(shù)后早期,不宜大補,不能吃過多的營養(yǎng)品和補品。因為,這些“高質(zhì)量”的補品不易被肝臟所分解,過多反而會加重肝臟負擔(dān),不利于疾病的康復(fù)。因此,在術(shù)后1周以內(nèi)應(yīng)以多樣化、易消化、低脂肪、適量蛋白、高維生素飲食為宜,并遵循少食多餐的飲食原則,選擇蛋白質(zhì)的食物來源時要避免含脂肪多的食物。宜多食用一些具有保肝護肝作用的食物,如甲魚、蚶、牡蠣、香菇、蘑菇等。
如果患者術(shù)后凝血功能較差并有出血傾向,飲食上宜多食用有補血、止血作用的食物如:貝類、橘、牡蠣、海蜇、帶魚、烏梅、薺菜等。同時應(yīng)注意補充維生素,飲食上適當(dāng)增加含維生素K和維生素C的食物,如多食新鮮蔬菜水果,飲用富含維生素C果汁飲料等。同時還要注意避免有刺激性、堅硬、辛辣、煎炸食品、植物纖維素多的食物,以免引起伴有肝硬化患者發(fā)生食管或胃底靜脈破裂出血。
如果肝癌術(shù)后有腹水,飲食上要嚴格限制鈉的攝入,給予低鹽或無鹽飲食,宜吃赤豆、鵪鶉蛋、海帶、青蟹、黑魚等食品。
肝癌術(shù)后早期食譜 早餐:牛奶(牛奶250 g,白糖5 g),煮雞蛋(雞蛋50 g),面包50 g。 加餐:藕粉1小碗(藕粉30 g),餅干2塊(餅干30 g)。 午餐:米飯1碗(大米100 g),肉末豆腐(瘦肉50 g,豆腐150 g),素炒蘆筍(蘆筍100 g)。 加餐:蘋果1個(蘋果200 g)。 晚餐:面片或面條(面粉100 g),西紅柿黃瓜炒雞蛋(西紅柿100 g,黃瓜100 g,木耳3 g,雞蛋50 g) 加餐:牛奶(鮮牛奶250 g,白糖10 g) 全日烹調(diào)用油20 g,鹽8 g
肝癌切除術(shù)后恢復(fù)期該怎么吃 經(jīng)過一段時間的調(diào)養(yǎng),患者的情況逐漸好轉(zhuǎn),食量有所增加,進入術(shù)后恢復(fù)期,這時飲食的及時調(diào)整顯得尤為重要。因為肝癌患者肝切除后消耗較大,必須保證有足夠的營養(yǎng),才能改善營養(yǎng)狀況,衡量患者營養(yǎng)狀況的好壞,最簡單的方法就是能否維持體重。而要使體重維持正常的水平,最好的辦法就是要保持平衡膳食。
建議在術(shù)后恢復(fù)期可采用高蛋白、高維生素、低脂肪飲食,食物中最好有一定量的主食,如玉米、小麥粉、小米、紅薯等,且食物要極細軟、易吞咽并易消化吸收。高蛋白的食物如瘦肉、蛋類、奶類、豆類等。維生素A、C、E、K都有一定的輔佐抗腫瘤效果。維生素C主要存在于新鮮的蔬菜水果中,如西紅柿、油菜、萵苣、菜花、獼猴桃、橘子、草莓、石榴等;胡卜素進入人體后可轉(zhuǎn)化成維生素A,所以患者應(yīng)多食用動物肝臟、胡蘿卜、白菜、無花果、大棗等。許多患者肝癌術(shù)后的膽汁分泌和排泄發(fā)生障礙,因而給脂肪的消化和吸收帶來困難。食物中脂肪含量過高的話會產(chǎn)生吸收不良的狀況,而低脂肪飲食可以避免這種情況,一般脂肪攝入宜控制在每天40~50 g。
肝癌放化療時該怎么吃? 肝癌患者放化療時會產(chǎn)生很多副反應(yīng),特別是胃腸癥狀明顯,食欲下降。飲食應(yīng)以少量多餐為主,根據(jù)自己的愛好選擇高熱量、高蛋白、高纖維素、易消化的食物。高蛋白食物包括蛋類、乳制品、瘦肉、魚類及豆腐。避免甜、辛辣、腌制、油炸、高脂食品?;熐皟尚r避免進餐,多飲白水可緩解胃部不適,每日飲水不少于2000 mL,多喝綠茶、烏龍茶和蜂蜜水。化療期間攝食減少超過5~7天時,可找營養(yǎng)科醫(yī)生選擇合適的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑改善營養(yǎng)缺失。
化療時白細胞減少怎么吃? 肝癌化療可造成骨髓再生不良,尤其以白血球下降最為明顯,為有效預(yù)防此現(xiàn)象,在化療時患者應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,如牛奶、瘦肉、豆類、豬蹄等。也可以適量增加動物骨髓,如牛、羊、豬的骨髓燉湯或用雞血、鴨血、豬血等制作的飲食。大棗中含有山楂酸等多種抗成分,同時對化療引起的白細胞降低、血小板減少有治療作用。除了大米、小麥、小米、大豆外,雞、羊、牛肉是補氣的食品,體虛的腫瘤患者可食用。木耳、猴頭菇、香菇、金針菇等多種食用蘑菇都有一定的抗癌作用,尤其是香菇的營養(yǎng)價值最高,含有7種人體所必需的氨基酸和鈣、銅、鐵、錳等微量元素,還含有多種糖和酶,能提高和增強人體免疫力。
腫瘤科藥師溫馨提醒:肝癌患者不可以吃過于刺激的食物,要以清淡為主,多補充一些維生素的含量可以多吃新鮮蔬菜。
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