糖尿病是高發(fā)病,糖尿病的治療藥物主要有兩大類(lèi),一類(lèi)是胰島素,一類(lèi)是口服降糖藥。1型糖尿病患者只能使用胰島素來(lái)控制血糖,2型糖尿病患者則可以使用胰島素或者口服降糖藥來(lái)控制血糖,但是有很多2型糖尿病患者吃了口服降糖藥失效了,不能控制血糖了,那么為什么口服降糖藥會(huì)失效呢?
口服降糖藥為什么會(huì)失效?
口服降糖藥失效是指原本應(yīng)有口服降糖藥可以降血糖的2型糖尿病患者,在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后,在飲食控制良好的前提下,口服教育的降糖效果降低,最終即使將藥物加到最大的劑量也不能有效控制血糖的情況。口服降糖藥失效的主要原因是2型糖尿病患者體內(nèi)的胰島β細(xì)胞功能的進(jìn)行性衰退。
口服降糖藥失效了要怎么辦?
2型糖尿病患口服降糖藥失效了需要改用胰島素來(lái)控制血糖。胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素參與調(diào)節(jié)糖代謝,控制血糖平衡。糖尿病患者可以注射胰島素控制血糖,而且胰島素不會(huì)失效,也不會(huì)上癮。
胰島素有不同的種類(lèi),按照來(lái)源可以分為動(dòng)物胰島素、重組人胰島素和胰島素類(lèi)似物三類(lèi)。按照胰島素的作用時(shí)間可以分為超短效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素和預(yù)混胰島素五類(lèi)。
糖尿患者使用胰島素治療要注意不良反應(yīng)的發(fā)生,使用胰島素治療常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要有以下幾點(diǎn):
1、低血糖反應(yīng)
低血糖是使用胰島素治療常見(jiàn)的不良反應(yīng),如果注射胰島素的劑量高于患者對(duì)胰島素的需求量,就可能發(fā)生低血糖反應(yīng),嚴(yán)重的低血糖,特別是復(fù)發(fā)的,可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損害。長(zhǎng)期或嚴(yán)重的低血糖發(fā)作有可能危及生命。
2、過(guò)敏反應(yīng)
局部過(guò)敏的表現(xiàn)為注射部位紅腫,灼熱,瘙癢,和皮下硬結(jié);全身過(guò)敏可引起蕁麻疹,血清樣反應(yīng)血管神經(jīng)性水腫,極個(gè)別患者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。
3、胰島素耐受性
胰島素耐受是指在無(wú)酮癥酸中毒和拮抗胰島素因素存在的情況下,每日胰島素需要量超過(guò)100單位(U)或200單位,又叫胰島素抵抗。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)。
4、水腫
胰島素治療初期可發(fā)生輕度水腫,少數(shù)可為全身性水腫。這可能同胰島素有水鈉潴留的副作用及血糖得到控制有關(guān)。
5、體重增加
最初使用胰島素的患者大?都有體重增加,
6、視物模糊
由于治療時(shí)血糖迅速下降,影響晶狀體及玻璃體內(nèi)滲透壓,使晶狀體內(nèi)水分逸出而屈光率下降,一般會(huì)恢復(fù)。
以上就是對(duì)使用胰島素期間常見(jiàn)的不良反應(yīng)的介紹,糖尿病患者要正確使用胰島素,降低不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。糖尿病是終身性疾病,需要患者長(zhǎng)期治療,患上了糖尿病要積極進(jìn)行治療,不可半途而廢。糖尿病患者不僅要合理用藥,也要注意飲食和運(yùn)動(dòng),經(jīng)常檢測(cè)血糖,了解血糖的控制情況,早發(fā)現(xiàn)糖尿病早治療。
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