珂丹每天用藥要吃多少次

　　帕金森屬于人逐步走向衰老的一種正常反映，是無(wú)法根治的，及時(shí)有效的治療，可以在一定程度的控制與緩解病情。珂丹可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥。那么，珂丹每天用藥要吃多少次?

　　珂丹給方法：珂丹為口服制劑，應(yīng)與左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴同時(shí)服用，這些左旋多巴制劑的處方資料在與本品合并用藥時(shí)同樣適用。本品可和食物同時(shí)或不同時(shí)服用（見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)）。 劑量：每次服用左旋多巴/多巴脫羧酶抑制劑時(shí)給予本品200mg（1片），最大推薦劑量是200mg（1片），每天10次，即2g本品。 本品增強(qiáng)左旋多巴的療效。因此，為減少與左旋多巴相關(guān)的多巴胺能不良反應(yīng)如運(yùn)動(dòng)障礙、惡心、嘔吐及幻覺(jué)，常需要在本品治療的最初幾天至幾周內(nèi)調(diào)整左旋多巴的劑量。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，通過(guò)延長(zhǎng)給藥間隔和/或減少左旋多巴的每次給藥量使旋多巴的日劑量減少10-30％。如果本品治療中斷，必須調(diào)整其它抗帕金森病治療藥物的劑量，特別是左旋多巴，以達(dá)到足以控制帕金森病癥狀的水平。

　　珂丹屬于兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）抑制劑，它是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑，與左旋多巴制劑同時(shí)使用。本品通過(guò)抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-氧位-甲基多巴（3-OMD），這使左旋多巴的生物利用度增加，并增加了腦內(nèi)可利用的左旋多巴總量，這種作用已在臨床試驗(yàn)中得到證實(shí)。臨床試驗(yàn)顯示，左旋多巴加用本品可延長(zhǎng)"開(kāi)"的時(shí)間達(dá)16％縮短"關(guān)"的時(shí)間達(dá)24％。本品主要抑制周?chē)M織中的COMT。紅細(xì)胞內(nèi)的COMT抑制作用與本品的血漿濃度密切相關(guān)，而體現(xiàn)了COMT抑制作用的可逆性。

　　知識(shí)拓展：帕金森的臨床表現(xiàn)主要有靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)障礙，同時(shí)患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀。藥物治療目前是帕金森病最主要的治療手段。左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。治療較為嚴(yán)重的帕金森疾病的時(shí)候也會(huì)采用外科手術(shù)的方法。目前這些治療手段能很大程度的改善癥狀，但始終無(wú)法治愈帕金森病。但有效的治療能顯著提高患的生活質(zhì)量。

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