一天吃了兩次阿伐那非會不會有事？要去醫(yī)院嗎？

　　近期，治療勃起功能障礙的新一代PDE5抑制劑-阿伐那非片正式上市，目前在國內(nèi)率先上市的品牌是我們國內(nèi)著名藥廠海思科研發(fā)生產(chǎn)的海馳，它是繼西地那非、他達拉非、伐地那非后全新的PDE5抑制劑，從該藥物海外使用情況及國內(nèi)臨床研究的數(shù)據(jù)來看，該藥物的特點之一為安全性較高，副作用較少。

　　關(guān)于這個新的藥物，部分患者還不是很熟知它的用法用量，有患者反饋他一天使用兩次阿伐那非，比較擔(dān)心是否對身體產(chǎn)生傷害，是否要去醫(yī)院。其實，這種情況還是相當安全的，但不推薦，以下幾方面分析供大家參考：

　　1、阿伐那非片正確的用法用量

　　阿伐那非片推薦起始劑量為100mg，一般建議是提前15分鐘服用，可以根據(jù)自身對療效及不良反應(yīng)的耐受情況降低至50mg/次，或提高至200mg/次。如果最低有效劑量有效，一般推的最高給藥頻率為每天一次，不建議一天兩次或多次，以避免用藥安全事件的發(fā)生。

　　2、200mg在最大用量范圍，錯用次數(shù)一般不需就醫(yī)

　　目前上市的阿伐那非片規(guī)格為100mg，如果一天吃了兩次，每次是100mg的話，累計劑量也只有200mg，從說明書的用法用量來看，阿伐那非最大的劑量是可以用到200mg的，所以，在這個范圍還是安全的。從臨床研究數(shù)據(jù)來看，服用阿伐那非100mg和200mg他們的副作用無非常明顯的差異，服用阿伐那非200mg會在頭痛、頭暈和鼻塞的不良反應(yīng)發(fā)生率上會稍高，無其他嚴重不良反應(yīng)，因而是安全的，一般情況下無需到醫(yī)院，如果兩次服用劑量超過200mg，并有較為嚴重的不良反應(yīng)發(fā)生，這需要及時就醫(yī)。

　　3、遵循合理用藥方法，不推薦一天兩次

　　阿伐那非片總體不良反應(yīng)發(fā)生率低，安全性較好，但是仍然不建議超說明書規(guī)定的用法用量使用。一方面從藥物經(jīng)濟角度考慮：不必要，從阿伐那非的研究數(shù)據(jù)來看，它的有效時間在8小時左右，也就說，在這個時間范圍內(nèi)再次進行生活時，藥物還是能產(chǎn)生療效的，不需要再次服用藥物。另外一方面從藥物安全性角度考慮：避免重復(fù)用藥，以避免劑量重疊所導(dǎo)致的不良反應(yīng)的發(fā)生頻率增加或加重不良反應(yīng)，同時利于規(guī)律治療，影響自身對有效最低劑量的判斷。

　　4、重復(fù)使用阿伐那非片后出現(xiàn)不良反應(yīng)，該如何處理

　　如果在增加劑量或錯誤重復(fù)用藥發(fā)現(xiàn)了不良反應(yīng)，我們的處理方法首先要判斷不良反應(yīng)的嚴重程度，阿伐那非片常見的不良反應(yīng)為：頭痛、潮紅、鼻塞、鼻咽炎、背痛等，一般情況下多為中輕度，所以遇到這些不良反應(yīng)一般不需要過多擔(dān)心，其一般隨藥物的代謝而消退，也不影響生活，這種情況下無需特殊處理。如出現(xiàn)血壓降低或心律異常等不良反應(yīng)，需暫停性生活，及時休息，必要時就醫(yī)，但這種情況很少發(fā)生。為了減少不良反應(yīng)的發(fā)生，建議嚴格按照醫(yī)生的用法用量使用，避免一天兩次這種錯誤的服用方法。

　　勃起功能障礙是目前一種常見的男科疾病，目前治療用藥有多種，但是這些藥物多為處方藥，阿伐那非片也屬于處方藥，因而建議大家按醫(yī)囑用藥，避免超劑量用、重復(fù)用藥導(dǎo)致的藥物不良事件的發(fā)生。

　　參考文獻：

　　1、阿伐那非片說明書

　　2、EAU guidlines on Sexual and Reproductive Health.2020