基于設(shè)備的給藥技術(shù),包括通過(guò)注射、胃腸道灌注、透皮貼片等給藥方式,讓患者達(dá)到平穩(wěn)可控的藥物濃度,在國(guó)外已應(yīng)用了很多年。優(yōu)普洛(羅替高汀貼片)是國(guó)內(nèi)第一個(gè)上市的非口服抗帕金森病藥物,由于與傳統(tǒng)服藥方法有較大差異,患者常常因使用不當(dāng)而達(dá)不到預(yù)期的效果。筆者特別整理了該藥使用的正確方法和注意事項(xiàng),希望能幫助帕友們達(dá)到滿意的療效。
貼片是通過(guò)創(chuàng)新的透皮給藥技術(shù),讓藥物藏在一張薄薄的貼片中。當(dāng)貼在皮膚上,藥物就會(huì)持續(xù)被人體吸收,達(dá)到不間斷的24小時(shí)控制帕金森病的癥狀。 開始治療時(shí),醫(yī)生一般會(huì)處方2mg/24h的最小劑量,根據(jù)患者的情況,在數(shù)周內(nèi)逐漸調(diào)整到有效治療劑量,這個(gè)過(guò)程非常關(guān)鍵,應(yīng)該按照醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持用藥。有些患者感覺貼片沒效果,能的原因是劑量不足或未達(dá)到足夠的使用時(shí)間。 基于中國(guó)臨床試驗(yàn)的證據(jù)和考慮到個(gè)體差異, 產(chǎn)品說(shuō)明書對(duì)優(yōu)普洛使用劑量有明確說(shuō)明: (1)早期患者: 起始劑量2mg/24h, 然后每周增加2mg/24h直至有效劑量。大多數(shù)患者的有效劑量為6mg/24h 或8mg/24h,此劑量可在3或4周達(dá)到,最大劑量可至8mg/24h。 (2)伴有癥狀波動(dòng)的進(jìn)展期患者:起始劑量4mg/24h, 然后每周增加2mg/24h直至有效劑量。大多數(shù)患者的有效劑量為8mg/24h, 此劑量可在3至7周達(dá)到,最大劑量可至16mg/24h。 不同規(guī)格的貼片可以聯(lián)合使用,例如用藥劑量為10mg/24h, 可以貼一片4mg和一片6mg。 注意: (1)避免貼在皮膚移動(dòng)頻繁、摩擦較多的地方,否容易發(fā)生皮膚副反應(yīng)。例如伸屈運(yùn)動(dòng)較多的前臂、上下肢關(guān)節(jié)部位 (2)避免在衣服和貼片發(fā)生摩擦較多的地方,?腰部皮帶位置。 優(yōu)普洛貼片經(jīng)過(guò)特殊技術(shù),可以和皮膚完整粘合,不易掉落,但是需要注意一些小技巧:
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