葡萄糖注射液(20％)(250ml:50g)*1袋

藥品名稱

通用名稱：葡萄糖注射液
漢語拼音：PutaotangZhusheye

成分

本品主要成分及化學(xué)名稱為：葡萄糖。結(jié)構(gòu)式：分子式：C6H12O6·H2O分子式：198.17輔料：如有需要，適量稀鹽酸調(diào)節(jié)PH值。

性狀

本品為無色或幾乎無色的澄明液體；味甜。

適應(yīng)癥

1.補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失(如嘔吐、腹瀉等)，全靜脈內(nèi)營養(yǎng)，饑餓性酮癥。2．低糖血癥；3．高鉀血癥；4．高滲溶液用作組織脫水劑；5．配制腹膜透析液；6．藥物稀釋劑；7．靜脈法葡萄糖耐量試驗；8．供配制GIK(極化液)用。

規(guī)格

(1)50ml:2.5g(2)100ml:5g（3）250ml:12.5g(4)500ml:25g(4)500ml:25g(5)1000ml:50g(6)50ml:5g(7)100ml:10g(8)250ml:25g(9)500ml:50g(10)1000ml:100g（11）250ml:50g

用法用量

(1)補(bǔ)充熱能患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時，一般可予25％葡萄糖注射液靜脈注射，并同時補(bǔ)充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計算。(2)全靜脈營養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2:1。具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補(bǔ)液量的需要，葡萄糖可配制為25~50％的不同濃度，必要時加入胰島素，每5~10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液，對靜脈刺激性較大，并需輸注脂肪乳劑，故-般選用大靜脈滴注。(3)低糖血癥重者可先予用50％葡萄糖注射液20~40ml靜脈推注。(4)饑餓性酮癥嚴(yán)重者應(yīng)用5-25％葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。(5)失水等滲性失水給予5％葡萄糖注射液靜脈滴注。(6)高鉀血癥應(yīng)用10~25％注射液，每2~4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。(7)組織脫水高滲溶液(一般采用50％葡萄糖注射液)快速靜脈注射20~50ml。但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血糖，目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時，50％葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提55mOsm/kgH2O。

不良反應(yīng)

(1)靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時。如用大靜脈滴注，靜脈炎發(fā)生率下降。(2)高濃度葡萄糖注射外滲可致局部腫痛。(3)反應(yīng)性低血糖，合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止時易發(fā)生。(4)高血糖非酮癥昏迷，多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營養(yǎng)療法時。(5)電解質(zhì)紊亂，長期單純補(bǔ)給葡萄糖時易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。(6)原有心功能不全者，（7）高鉀血癥，I型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時偶有發(fā)生。

禁忌

(1)糖尿病酮癥酸中毒未控制者；(2)高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)

注意事項

(1)分娩時注射過多葡萄糖，可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。(2)下列情況慎用:①胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗時易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng)，應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗;②周期性麻痹、低鉀血癥患者;⑧應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素時容易誘發(fā)高血糖:④水腫及嚴(yán)重心、腎功能不全、肝硬化腹水者。易致水潴留，應(yīng)控制輸液量:心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。(3)使用前仔細(xì)檢查包裝，應(yīng)完好無損，內(nèi)裝溶液應(yīng)澄清，無可見微粒。(4)應(yīng)一次性使用，用藥不得與輸血同時進(jìn)行。

孕婦及哺乳期婦女用藥

分娩時注射葡萄糖，可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。

兒童用藥

補(bǔ)液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

老年用藥

補(bǔ)液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。。

藥物相互作用

尚不明確。

藥物過量

尚不明確。

藥理毒理

葡萄糖是人體主要的熱量來源之一，每1克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡(16.7kJ)熱能，故被用來補(bǔ)充熱量。治療低糖血癥。當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需鉀離子參與，從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故被用來治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用，可用作組織脫水劑。另外，葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)。

藥代動力學(xué)

靜脈注射葡萄糖直接進(jìn)入血液循環(huán)。葡萄糖在體內(nèi)完全氧化生成CO2和水，經(jīng)肺和腎排出體外,同時產(chǎn)生能量。也可轉(zhuǎn)化成糖原和脂肪貯存。一-般正常人體每分鐘利用葡萄糖的能力為6mg/kg。

貯藏

密閉保存。

包裝

輸液用聚氯乙烯軟袋，50ml/袋。100ml/袋。250ml/袋。500ml/袋，或1000ml/袋

有效期

24個月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

《中國藥典》2005年版二部

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20013219

生產(chǎn)企業(yè)

企業(yè)名稱:上海百特醫(yī)療用品有限公司