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咨詢藥師了解詳情藥品名稱
通用名稱:鹽酸昂丹司瓊片
商品名稱:歐貝
英文名稱:OndansetronHydrochlorideTablets
漢語拼音:YansuanAngdansiqiongpian
成份
本品主要成份為鹽酸昂丹司瓊,其化學(xué)名稱為2,3-二氫-9-甲基-3-[(2-甲基咪唑-1-基)甲基]-4(1H)-咔唑酮鹽酸鹽二水合物。 分子式:C18H19N3O.HCl.2H2O 分子量:365.86
性狀
本品為白色或類白色或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
適應(yīng)癥
止吐藥。用于:①細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;②預(yù)防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。
規(guī)格
按C18H19N3O計(1)4mg(2)8mg
用法與用量
1.對于高度催吐的化療藥引起的嘔吐:化療前15分鐘、化療后4小時、8小時各靜脈注射昂丹司瓊注射液8mg,停止化療以后每8~12小時口服昂丹司瓊片8mg,連用5天。 2.對催吐程度不太強的化療藥引起的嘔吐:化療前15分鐘靜脈注射昂丹司瓊注射液8mg,以后每8~12小時口服昂丹司瓊片8mg,連用5天。 3.對于放射治療引起的嘔吐:首劑須于放療前1~2小時口服片劑8mg,以后每8小時口服8mg,療程視放療的療程而定。 4.對于預(yù)防手術(shù)后的惡心嘔吐:在麻醉前1小時口服片劑8mg,隨后每隔8小時口服片劑8mg兩次。
不良反應(yīng)
可有頭痛、腹部不適、便秘、口干、皮疹、偶見支氣管哮喘或過敏反應(yīng)、短暫性無癥狀轉(zhuǎn)氨酶增加。上述反應(yīng)輕微,無須特殊處理。個別患者有癲癇發(fā)作。并有胸痛、心律不齊、低血壓及心動過緩的罕見報告。
禁忌
對本品過敏者。胃腸梗阻者。
注意事項
1、對腎臟損害患者,無需調(diào)整劑量、用藥次數(shù)和用藥途徑。 2、對肝功能損害患者,肝功能中度或嚴(yán)重損害患者體內(nèi)廓清本品的能力顯著下降,血清半衰期也顯著延長,因此,用藥劑量每日不應(yīng)超過8mg; 3、腹部手術(shù)后不宜使用本品,以免掩蓋回腸或胃擴張癥狀。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品在人類懷孕期間使用的安全性尚未確定。對動物試驗研究未顯示對胚胎期、胎兒期、妊娠期、圍產(chǎn)期及產(chǎn)后期有直接或間接害處。然而,由于對動物的研究并不完全能夠預(yù)示人的反應(yīng),故不推薦人在懷孕期特別是頭3個月內(nèi)使用本品。實驗顯示,本品可由授乳動物乳汁中分泌,故此采用本品時暫停母乳喂養(yǎng)。
兒童用藥
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
老年用藥
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
藥物相互作用
1.沒有證據(jù)表明本品會誘導(dǎo)或抑制其它同時服用藥物的代謝。有專門研究表明,本品與酒精、替馬西泮、呋塞米、曲馬多及丙泊酚無相互作用。 2.對司巴丁及民喹胍代謝差的患者,對本品消除的半衰期無影響。對這類患者重復(fù)給藥后,藥物的暴露水平與正常人體無差異,故用藥劑量和用藥次數(shù)不須改變。 3.與地塞米松合用可加強止吐效果。
藥物過量
用藥過量后會出現(xiàn)下列現(xiàn)象:視覺障礙、嚴(yán)重便秘、低血壓及迷走神經(jīng)節(jié)短暫二級AV阻滯。這些現(xiàn)象可得到完全糾正。對本品無特異的解毒藥,當(dāng)懷疑用藥過量時,應(yīng)適當(dāng)?shù)夭扇ΠY療法和支持療法。不推薦用吐根治療本品用藥過量,因為患者會因本品自身具有的止吐作用,而不反應(yīng)。
藥理毒理
本品是一強效、高選擇性的5-HT3受體拮抗劑,有強止吐作用劑。化療藥物和放射治療可造成小腸釋放5-HT,經(jīng)由5-HT3受體激活迷走神經(jīng)的傳入支,觸發(fā)嘔吐反射。本品能阻斷這一反射的觸發(fā)。迷走神經(jīng)傳人支的激動也可引起位于第四腦室底部Postrema區(qū)的5-HT釋放,從而經(jīng)過中樞機制而加強。本品對化療、放療引起的惡心、嘔吐。故本品系通過拮抗位于周圍和中樞神經(jīng)局部的神經(jīng)原的5-HT受體而發(fā)揮止吐作用。手術(shù)后惡心、嘔吐的作用機制未明,但可能具類似細胞毒類致惡心、嘔吐的共同途徑而誘發(fā)。本品尚能抑制因阿片誘導(dǎo)的惡心,其作用機理尚不清楚。由于本品的高選擇性作用,因而不具有其他止吐藥的副作用,如錐體外系反應(yīng)、過度鎮(zhèn)靜等。
藥代動力學(xué)
口服本品約2小時左右達血漿峰濃度,其生物利用度大約為60%(老年人則更高)??诜蜢o脈給藥時,本品的體內(nèi)情況大致相同,其消除半衰期約3小時。老年人可能延長至5小時。藥物徹底代謝,代謝物經(jīng)腎臟(75%)與肝臟(25%)排泄。血漿蛋白結(jié)合率為75%。
貯藏
遮光,密封;在陰涼(不超過20℃)干燥處保存。
包裝
鋁塑包裝,12片/板/盒,6片/板/盒。
有效期
36個月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《中國藥典》2015年版二部。
批準(zhǔn)文號
4mg:國藥準(zhǔn)字H10970062 8mg:國藥準(zhǔn)字H10970063
生產(chǎn)企業(yè)
企業(yè)名稱:齊魯制藥有限公司 生產(chǎn)地址:濟南市高新區(qū)新濼大街317號
藥品信息服務(wù)證: (粵)一非經(jīng)營性一2018—0148
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