悅寧定10mg*10片

藥品名稱

通用名：馬來酸依那普利片 英文名：EnalaprilMaleateTablets
漢語拼音：MɑlɑisuɑnYinɑpuliPiɑn 主要成分：本品主要成份為：馬來酸依那普利。

性狀

本品為白色片。

規(guī)格

5mg，10mg

藥理作用

本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑?？诜笤隗w內(nèi)水解成依那普利拉(Enalaprilat)，后者強烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全身血管舒張，引起降壓。對Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及自發(fā)性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用。

藥代動力學(xué)

依那普利是前體藥物，其乙酯部分在肝內(nèi)被迅速水解，轉(zhuǎn)化成它的有效代謝物——依那普利拉而發(fā)揮降壓作用。口服依那普利約68％被吸收，本品與食物同服，不影響它的生物利用度，服藥后1小時，血漿依那普利濃度可達(dá)峰值。服藥后3.5～4.5小時，依那普利拉血漿濃度可達(dá)峰值，半衰期為11小時。肝功能異常者依那普利轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩。依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身，肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高，大腦中濃度最低。一日口服2次，兩天后，依那普利拉與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶結(jié)合達(dá)到穩(wěn)態(tài)，最終半衰期延長為30～35小時，依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴(yán)重腎功能不全病人（肌酐清除率低于30ml/min）可出現(xiàn)藥物蓄積，本藥能用血液透析法清除。

適應(yīng)證

用于治療原發(fā)性高血壓。

用法用量

口服。開始劑量為一日5～10mg，分1～2次服，腎功能嚴(yán)重受損病人（肌酐清除率低于30ml/min）為一日2.5mg。根據(jù)血壓水平，可逐漸增加劑量，一般有效劑量為一日10～20mg，一日最大劑量一般不宜超過40mg，本品可與其他降壓藥特別是利尿劑合用，降壓作用明顯增強，但不宜與潴鉀利尿劑合用。

不良反應(yīng)

可有頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適、惡心、心悸、胸悶、咳嗽、面紅、皮疹和蛋白尿等。必要時減量。如出現(xiàn)白細(xì)胞減少，需停藥。

禁忌

對本品過敏者或雙側(cè)性腎動脈狹窄患者忌用。腎功能嚴(yán)重受損者慎用。

注意事項

1．個別病人，尤其是在應(yīng)用利尿劑或血容量減少者，可能會引起血壓過度下降，故首次劑量宜從2.5mg開始。 2．定期作白細(xì)胞計數(shù)和腎功能測定。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦及哺乳期婦女慎用。

兒童用藥

兒童慎用。

藥物相互作用

尚不明確。

貯藏

貯存于25℃以下，保持包裝密封。

有效期

24個月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

JX2000034

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字J20160083

生產(chǎn)企業(yè)

生產(chǎn)廠商：MerckSharp&DohmeLimited 廠商地址：ShottonLane,CramlingtonNorthumberlandNE233JU,UnitedKingdom 分包裝企業(yè)名稱：杭州默沙東制藥有限公司 分包裝企業(yè)地址：杭州市杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)文海北路199號