鹽酸莫雷西嗪片50mg*40片

藥品名稱(chēng)

通用名：鹽酸雷莫西嗪片 英文名：MoracizineHydrochlorideTablets
漢語(yǔ)拼音：YansuanMoleixiqinPian

主要成分

本品主要成份為鹽酸莫雷西嗪。其化學(xué)名稱(chēng)為：10-(3-嗎啉丙?；?-吩噻嗪-2-氨基甲酸乙酯鹽酸鹽。

性狀

本品為糖衣片，除去糖衣顯白色。

藥理作用

本品屬1類(lèi)抗心律失常藥，具體分類(lèi)尚有不同意見(jiàn)。它可抑制快Na+內(nèi)流，具有膜穩(wěn)定作用，縮短2相和3相復(fù)極及動(dòng)作電位時(shí)間，縮短有效不應(yīng)期。對(duì)竇房結(jié)自律性影響很小，但可延長(zhǎng)房室及希浦系統(tǒng)的傳導(dǎo)。本品血液動(dòng)力學(xué)作用輕微，在嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者可使心衰加重。

藥代動(dòng)力學(xué)

口服生物利用度38％。飯后30分鐘服用影響吸收速度，使峰濃度下降，但不影響吸收量。表觀分布容積>300L/kg。蛋白結(jié)合率約95％，約60％經(jīng)肝臟生物轉(zhuǎn)化，至少有2種代謝產(chǎn)物具藥理活性，半衰期（T1/2）為1.5～3.5小時(shí)?？诜?.5～2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，抗心律失常作用與血藥濃度的高低和時(shí)程無(wú)關(guān)。服用劑量的56％從糞便排出。

適應(yīng)證

口服。主要適用于室性心律失常，包括室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速。

用法用量

劑量應(yīng)個(gè)體化，在應(yīng)用本品前，應(yīng)停用其他抗心律失常藥物1～2個(gè)半衰期?？诜?，成人常用量150～300mg，每8小時(shí)一次，極量為每日900mg。

不良反應(yīng)

有頭暈、惡心、頭痛、乏力、嗜睡、腹痛、消化不良、嘔吐、出汗、感覺(jué)異常、口干、復(fù)視等。致心律失常作用的發(fā)生率約3.7％。

禁忌

（1）Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯及雙束支傳導(dǎo)阻滯且無(wú)起搏器者應(yīng)禁用。 （2）禁用于心源性休克與過(guò)敏者。

注意事項(xiàng)

（1）由于CAST試驗(yàn)證實(shí)本品在心肌梗死后無(wú)癥狀的非致命性室性心律失常病人中可增加兩周內(nèi)的死亡率，長(zhǎng)期應(yīng)用也未見(jiàn)到對(duì)改善生存有益，故應(yīng)慎用于此類(lèi)病人。 （2）注意促心律失常作用與原有心律失常加重的鑒別。用藥早期最好能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 （3）下列情況應(yīng)慎用：I度房室阻滯和室內(nèi)阻滯；肝或腎功能不全；嚴(yán)重心衰。 （4）用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查：血壓；心電圖；肝功能。

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品對(duì)孕婦和胎兒的安全性不詳?？赏ㄟ^(guò)乳汁排泄。

兒童用藥

尚無(wú)該藥在18歲以下兒童應(yīng)用的報(bào)道。

老人用藥

老年人因心臟以外的不良反應(yīng)停藥者多。

藥物相互作用

（1）西咪替丁可使本品血藥濃度增加1.4倍，同時(shí)應(yīng)用時(shí)本品應(yīng)減少劑量。 （2）本品可使茶堿類(lèi)藥物清除增加，半衰期縮短。 （3）其與華法林共用時(shí)可改變后者對(duì)凝血酶原時(shí)間的作用。在華法林穩(wěn)定抗凝的病人開(kāi)始用本品或停用本品時(shí)應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

藥物過(guò)量

惡心、嗜睡、昏迷、暈厥、低血壓狀態(tài)、心衰惡化、心肌梗死、竇性停博、心律失常（包括結(jié)性心動(dòng)過(guò)緩、室性心律失常、室顫、心臟停博）和呼吸衰竭。莫雷西嗪用量超過(guò)2250和10000mg有致死報(bào)道。

貯藏

遮光，密封保存。