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咨詢藥師了解詳情批準(zhǔn)文號(hào)
國(guó)藥準(zhǔn)字H20031104
藥品類型
糖尿病藥
中文名
泰白
產(chǎn)品英文名
MetfminHydrochlideSustainedReleaseTablets
生產(chǎn)企業(yè)
正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司
藥品性狀
本品為白色或類白色異形片。
適應(yīng)癥
1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病人。2.對(duì)某些磺酰脲類無效的2型糖尿病人有效。3.用于肥胖癥控制體重。
藥品禁忌
Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況;既往有乳酸性酸中毒史者,以及對(duì)本品過敏者禁用。
藥理作用
藥理:能促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合而提高糖尿病患者對(duì)胰島素的敏感性,增加周圍組織對(duì)糖的無氧酵解而促進(jìn)糖的利用、抑制脂肪分解、減少血漿游離脂肪酸水平、削弱胰島素抵抗而改善葡萄糖的利用而發(fā)揮降血糖、降血脂、抑制動(dòng)脈硬化的作用。毒理:鹽酸二甲雙胍大鼠口服LD50為1.0g/kg,皮下注射LD50為0.3g/kg。
藥物相互作用
與胰島素合用,降血糖作用加強(qiáng),應(yīng)調(diào)整劑量。 2.本品可加強(qiáng)抗凝藥(如華法林等)的抗凝血作用,可致出血傾向。 3.西米替丁可增加本品的生物利用度,減少腎臟清除率,故應(yīng)減少本品劑量。 4.呋塞米增加二甲雙胍血清和全血藥物濃度,不改變二甲雙胍腎清除率。 5.硝苯地平可以增加二甲雙胍吸收,并使尿中排泄量增加,但不影響tmax和半衰期
不良反應(yīng)
1.偶見惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。2.有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低,但應(yīng)予注意。4.可減少腸道吸收維生素B12。
包裝規(guī)格
0.5gx30片
藥品成分
鹽酸二甲雙胍。
孕婦用藥
妊娠及哺乳期婦女不易使用。
兒童用藥
暫無相關(guān)信息
老年患者用藥
年患者(>65歲)慎用,因腎功能減弱,用藥量宜酌減。
用法用量
口服,進(jìn)食時(shí)或餐后服。開始用量通常為每日一次,一次1片(500mg),晚餐時(shí)服用,根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量,每日最大量不超過4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能達(dá)到滿意的療效,可改為每日兩次,每次2片(1000mg)。
貯藏方法
密閉,陰涼干燥處保存。
注意事項(xiàng)
1.在使用鹽酸二甲雙胍的病人中,由于鹽酸二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒。這是一種罕見而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥,一旦發(fā)生,會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn),對(duì)服用本品的患者應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測(cè)和給藥以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn),從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2.本品禁止嚼碎口服,應(yīng)整片吞服,并在進(jìn)食時(shí)或餐后服。3.當(dāng)患者需要進(jìn)行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時(shí),患者應(yīng)暫時(shí)停服用本品,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致急性腎功能改變。4.本品與磺酰脲類藥物合用時(shí),可引起低血糖,應(yīng)監(jiān)測(cè)患者血糖情況。5.本品與胰島素合用會(huì)增強(qiáng)降血糖作用,故應(yīng)調(diào)整劑量。6.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。7.部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值,這可能是由于鹽酸二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收,這可能導(dǎo)致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監(jiān)測(cè)患者的血象,至少每年檢查一次血液參數(shù)。8.本品與乙醇同服時(shí)會(huì)增強(qiáng)鹽酸二甲雙胍對(duì)乳酸代謝的影響,易導(dǎo)致乳酸性酸中毒發(fā)生,因此,服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒。9.發(fā)生皮疹等過敏反應(yīng)者應(yīng)停止使用本品。
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