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咨詢藥師了解詳情藥品名稱
通用名稱:左氧氟沙星滴眼液
英文名稱:LevofloxacinEyeDrops
成份
本品主要成份為左氧氟沙星。化學名稱:(-)-(S)-3-甲基-9-氟-2,3-二氫-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H-吡啶并[1,2,3-de]-1,4苯并噁嗪-6-羧酸半水合物 分子式:C18H20FN3O4·1/2H2O 分子量:370.38 輔料:氯化鈉氫氧化鈉鹽酸
性狀
本品為微黃色至淡黃綠色的澄明液體
適應癥
適應菌種:對本制劑敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、腸球菌屬、細球菌屬、莫拉氏菌屬、棒狀桿菌屬、克雷白氏菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形菌屬、摩氏摩根菌、流感嗜血桿菌、結膜炎嗜血桿菌(科—威氏桿菌)、假單胞菌屬、綠膿桿菌、嗜麥芽黃單胞菌、不動桿菌屬、丙酸桿菌。 適應癥:用于治療眼瞼炎、瞼腺炎、淚囊炎、結膜炎、瞼板腺炎、角膜炎以及用于眼科圍手術期的無菌化療法。
規(guī)格
5ml:24.4mg
用法用量
一般1天3次,每次滴眼1滴,根據癥狀可適當增減。對角膜炎的治療在急性期每15-30分鐘滴眼1次,對嚴重的病例在開始30分鐘內每5分鐘滴眼1次,病情控制后逐漸減少滴眼次數(shù)。治療細菌性角膜潰瘍推薦使用高濃度的抗生素滴眼制劑。
不良反應
1.嚴重不良反應:休克,過敏樣癥狀(發(fā)生率不詳)有可能引起休克,過敏樣癥狀,應充分進行觀察,當發(fā)現(xiàn)紅斑,皮疹,呼吸困難,血壓下降,眼瞼浮腫等癥狀時應停止給藥,予以妥善的處置 2.其他不良反應:發(fā)現(xiàn)不良反應應采取停止給藥等妥善處理.
禁忌
對本品的成份、氧氟沙星及喹喏酮類抗菌制劑有過敏既往史的患者禁用。
注意事項
1.為了防止耐藥菌的出現(xiàn)等,原則上應確認敏感性,盡量將用藥時間控制在治療疾病 所需要的最少時間以內。 2.本品對甲氧苯青霉素耐藥性葡萄球菌(MRSA)的有效性尚未得到證實。當MRSA所致的感染較為明顯、臨床癥狀無改善時,應盡快使用抗MRSA作用較強的藥物。 3.僅用于滴眼。 4.為了防止污染藥液,滴眼時應注意避免容器的前端直接接觸眼部。 5.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 6.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 7.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 8.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
孕婦及哺乳期婦女用藥
對孕婦或可能妊娠的婦女,只有在其治療的有益性高于可能發(fā)生的危險性時方可給藥。 (對妊娠期間的安全性尚不明確)。
兒童用藥
根據日本可樂必妥滴眼液上市使用后情況調查結果,在15歲以下兒童的1160例中。1歲以下的186例中未見有不良反應,在1歲至15歲用藥者中出現(xiàn)不良反應的為4例(點狀角膜炎,眼瘙癢,接觸性角膜炎,蕁麻疹)
老年用藥
通常,老年人的生理功能有所降低,應注意予以減量等
藥物相互作用
尚不明確,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師
藥物過量
尚不明確
藥理毒理
藥理作用 左氧氟/沙星是消旋體氧氟沙星的光學活性部分,具有約2倍`于氧氟沙星的活性。左氧氟沙星的作用機制為通過抑制細菌DNA旋轉酶(拓撲異構酶Ⅱ)及拓撲異構酶Ⅳ的活性,從而阻礙細菌DNA的合成。 左氧氟沙星的抗菌譜較為廣泛。左氧氟沙星體外試驗結果顯示對葡萄球菌屬、包括肺炎球菌的鏈球菌屬、細球菌屬、腸球菌屬、棒狀桿菌屬等革蘭陽性菌,以及包括綠膿桿菌的假單胞菌屬、流感嗜血桿菌、莫拉氏菌屬、沙雷氏菌屬、克雷白氏^菌屬、變形桿菌屬、不動桿菌屬、腸桿菌屬等革蘭陰性菌等具有較強的抗菌作用。 遺傳毒性 下列試驗表明左氧氟沙星不具有致突變作用:Ames細菌突變分析(鼠傷寒沙門氏菌和大腸埃希菌),CHO/HGPRT正向突變檢測,小鼠微核試驗,小鼠顯性致死試驗,大鼠非程序性DNA合成試驗,小鼠姐妹染色單體互換試驗。在體外染色體畸變(CHL細胞系)和姐妹染色單體互換試驗(CHL/IU細胞系)中為陽性。 生殖毒性 大鼠經口給藥劑量高達360mg/kg/天時(以體表面積計算相當于人類最大推薦劑量的4.2倍),左氧氟沙星對其生殖能力沒有損害。靜脈滴注劑量為100mg/kg/天時(以體表面積計算相當于人類最大推薦劑量的1.2倍),左氧氟沙星對其生殖能力也沒有損害。 致癌性 大鼠每日服用左氧氟沙星,最高劑量100mg/kg/天(以體表面積計算為人類最大推薦劑量750mg的1.4倍),連續(xù)服用2年,未表現(xiàn)出任何致癌作用。左氧氟沙星不能縮短UV誘發(fā)的白化裸鼠(Skh-1)皮膚腫瘤的進展時間,左氧氟沙星不具有光致癌性。 其他毒性 左氧氟沙星和其他喹喏酮類抗菌藥物已經表明可以導致大多數(shù)種屬的未成年實驗動物發(fā)生關節(jié)病變。幼年犬(4-5月齡)經口給予左氧氟沙星10mg/kg/天連續(xù)用藥7天,或靜脈給藥4mg/kg/天連續(xù)給藥14天,均可引起關節(jié)損害。幼年大鼠經口給藥300mg/kg/天連續(xù)用藥7天,或靜脈給藥60mg/kg/天連續(xù)給藥4周,均可以引起關節(jié)病變。3個月的Beagle犬,連續(xù)14天經口給予左氧氟沙星40mg/kg/天,在第8天出現(xiàn)嚴重的關節(jié)毒性而停藥。在劑量≥2.5mg/kg水平(根據比較血漿AUC,約是兒童用量的0.2倍)時,可出現(xiàn)輕微肌肉骨骼損傷的臨床表現(xiàn),但尚無大體病理學和組織病理學損傷。劑量為10和40mg/kg(分別為兒童用量的約0.7倍和2.4倍)時,可以引起滑膜炎和關節(jié)軟骨損傷?;謴?8周后,關節(jié)軟骨大體病理學和組織病理學扔存在。
藥代動力學
1.血中濃度 將本品/以1次2滴、1日4次給健康成人連續(xù)滴眼2周,最終滴眼1小時`后的血中濃度為定量界限(0.01μg/ml)以下。 2.動物的眼組織內的分布(有色家兔、有色大鼠、犬) 用14C-標記的左氧氟沙星滴眼液以1次50μl給有色家兔滴眼時,15分鐘后在球結膜和瞼結膜的最高濃度(Cmax)分別為1433.8ngeq/g和1058.8ngeq/g,30分鐘后在角膜和房水的最高濃度(Cmax)分別為6839.5ngeq/g和842.8ngeq/g。之后隨著時間的推移而減少;2小時后在含黑色素組織的虹膜、睫狀體和視網膜色素上皮、脈絡膜的最高濃度(Cmax)分別為11514.4ngeq/g和3269.6ngeq/g,之后緩慢消失。 此^外,對有色大鼠也顯示出了同樣的狀況。在以1次1μl、1日3次連續(xù)滴眼1周后,最終滴眼1小時后在角膜、房水和玻璃體等眼組織中的放射源濃度分別為2270.8ngeq/g、267.1ngeq/g、372.0ngeq/g。之后隨著時間的推移而減少;最終滴眼1小時后在虹膜、睫狀體和視網膜色素上皮、脈絡膜分別為185047.6ngeq/g、36549.6ngeq/g,之后緩慢消失。 用0.3%的左氧氟沙星滴眼液對比格犬以1次1滴、1日4次連續(xù)滴眼2周后,最終滴眼24小時后的眼組織內濃度為:虹膜、睫狀體為39.4μg/g,脈絡膜,視網膜色素上皮為12.3ug/g,眼組織中的含黑色素組織顯示出了較高的分布。而向去除色素上皮的視網膜之分布卻很少。
貯藏
密封,遮光,1~30℃保存
包裝
低密度聚乙烯藥用滴眼劑瓶,1支/盒
有效期
24個月
生產企業(yè)
公司名稱:四川美大康華康藥業(yè)有限公司 生產地址:四川綿竹經濟開發(fā)區(qū)江蘇工業(yè)園鎮(zhèn)江路1號
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