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咨詢藥師了解詳情藥品名稱
通用名稱:氨甲環(huán)酸片
英文名稱:TranexamicAcidTablets
商品名稱:妥塞敏/Transamin
成份
本品主要成份為氨甲環(huán)酸,其化學名稱為:(E)-4-氨甲基環(huán)己烷甲酸。
適應癥
1、用于全身纖維蛋白溶解亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖維蛋白溶解亢進所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中和術后的異常出血。
規(guī)格
0.5g
用法用量
一般成人每日1~2g(2~4片)分2~4次口服,根據年齡和癥狀可適當增減劑量,或遵醫(yī)囑。
不良反應
1.嚴重的不良反應(頻率不詳注) 痙攣:人工透析患者用藥時可能出現(xiàn)痙攣,因此應密切觀察,如情況異常時停止給藥并進行適當處置。 2.同品種上市后報告的不良反應 (1)惡心、嘔吐、腹瀉。 (2)皮膚過敏反應。 (3)過敏性休克及類過敏反應。 (4)血栓栓塞事件(例如,深部靜脈血栓形成、肺栓塞、腦血栓形成、急性腎皮質壞死、視網膜中央動脈、靜脈梗塞);上述情況與口服避孕藥的聯(lián)合使用有關。 (5)色覺損害及其他視覺障礙。 (6)頭暈。 3.其他不良反應 在一項2954例的報告中,主要的不良反應為:食欲不振0.61%(18例)、惡心0.41%(12例)、嘔吐0.20%(6例)、胃灼熱0.17%(5例)、瘙癢0.07%(2例)、皮疹0.07%(2例)等。當出現(xiàn)下述不良反應時,應停止給藥并進行適當處置。
禁忌
1、對本品中任何成份過敏者禁用。 2、存在以下血栓栓塞風險者禁用: (1)聯(lián)合使用激素類避孕藥的婦女; (2)已知有以下任何情況: 1)活動性血栓栓塞性疾病(例如,深靜脈血栓形成、肺栓塞、腦血栓形成); 2)血栓形成或血栓栓塞癥病史,包括視網膜動脈或靜脈閉塞; 3)存在原發(fā)性血栓形成或血栓栓塞癥的風險(例如,血栓形成性瓣膜疾病、血栓形成性心臟節(jié)律性疾病、血液高凝狀態(tài))。 有使用本品后發(fā)生動靜脈血栓形成或血栓栓塞癥以及視網膜動脈或靜脈閉塞的報告。 3、正在使用凝血酶的患者禁用。(請參照“藥物相互作用”項)。 4、彌散性血管內凝血(DIC)導致的纖維蛋白溶解增加的患者禁用。 5、嚴重腎功能不全患者禁用。
注意事項
1、以下患者應慎重給藥: (1)有消耗性凝血障礙的患者。(與肝素等并用)[有使血栓穩(wěn)定化的傾向] (2)術后處于臥床狀態(tài)的患者以及正在接受壓迫止血的患者。〔上述情況易發(fā)生靜脈血栓,給予本藥后有使血栓穩(wěn)定化的傾向。有在下床運動及解除壓迫后發(fā)生肺栓塞癥的報告?!?(3)有腎功能不全的患者?!灿袝r血藥濃度升高,建議適當減量。〕 2、有報告顯示,同品種用于上泌尿道出血的患者時由于血塊形成而造成輸尿管梗阻。 3、嚴重過敏反應:同品種臨床試驗報告一例嚴重過敏反應,表現(xiàn)為呼吸困難、咽部緊繃感及面部潮紅,并需急診治療。有文獻報告同品種經靜脈大劑量給藥后發(fā)生過敏性休克。 4、蛛網膜下腔出血:蛛網膜下腔出血的婦女中使用同品種可能導致腦水腫和腦梗塞。 5、有使用同品種后發(fā)生木樣結膜炎的報告,停止給藥后癥狀緩解。 6、指導用藥:告訴患者應從PTP板中取出藥品,然后服用(有報道因誤服了PTP板,硬銳角部分刺入了食道粘膜,更為嚴重的導致穿孔,并引發(fā)縱膈竇道炎等嚴重的合并癥)
孕婦及哺乳期婦女用藥
在懷孕期間使用氨甲環(huán)酸的少量數(shù)據顯示本品對胎兒沒有危害。尚無本品用于孕婦的臨床試驗數(shù)據。孕婦慎用本品。 尚無本品用于哺乳期婦女的臨床試驗數(shù)據。由于母乳中氨甲環(huán)酸的濃度很低(只有血中的百分之一),嬰兒每日從母乳中吸收的藥量很少。在確實需要時,哺乳期婦女孕婦應遵醫(yī)囑使用本品。
藥物過量
有報道長期大量給狗投藥后可引起視網膜病變。 尚缺乏本品人用藥過量的研究和報道,一旦發(fā)生過量,應給予對癥和支持治療。
藥理作用
纖溶現(xiàn)象與機體在生理或病理狀態(tài)下的纖維蛋白分解、血管通透性增加等有關,亦與纖溶引起的機體反應、各種出血癥狀及變態(tài)反應等的發(fā)生發(fā)展和治愈相關聯(lián)。氨甲環(huán)酸可抑制這種纖溶酶的作用,顯示止血、抗變態(tài)反應、抗炎效果。 1、抗纖維蛋白溶酶作用: 氨甲環(huán)酸能與纖溶酶和纖溶酶原上的纖維蛋白親和部位的賴氨酸結合部位(LBS)強烈吸附,阻抑了纖溶酶、纖溶酶原與纖維蛋白結合,從而強烈地抑制了由纖溶酶所致纖維蛋白分解。另外,在血清中α2巨球蛋白等抗纖溶酶的存在下,氨甲環(huán)酸抗纖溶作用更加明顯,止血作用更加顯著。 2、止血作用: 異常亢進的纖溶酶將會引起血小板的凝集抑制及凝固因子的分解。輕度的亢進首先導致纖維蛋白的分解。因而考慮在一般出血時,氨甲環(huán)酸可阻抑纖維蛋白分解而起到止血作用。 3、抗變態(tài)反應、抗炎作用: 氨甲環(huán)酸可抑制引起血管滲透性增強、變態(tài)反應及炎癥性病變的激肽及其它活性肽的產生(豚鼠、大鼠)。
貯藏
室溫保存
包裝
鋁塑包裝,10片/板,10板/盒。
有效期
36個月
批準文號
國藥準字HJ20160282
生產企業(yè)
CMICCMOCo.,Ltd.ShizuokaPlant
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