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咨詢藥師了解詳情藥品名稱
通用名稱:依巴斯汀片商品名稱:蘇迪
英文名稱:EbastineTablets
漢語拼音:YiBaSiTingPian
成份
本品活性成分是依巴斯汀。化學(xué)名稱:1-[4-(1,1-二甲基乙基)苯基]-4-[4-(二苯基甲氧基)-1-哌啶基]-1-丁酮分子式:C32H39NO2分子量:469.67
性狀
本品為白色或類白色片。
適應(yīng)癥
蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
規(guī)格
10mg
用法用量
口服成人及12歲以上兒童:每日一次,一次一片(10mg)或二片(20mg);6~11歲兒童:一次半片(5mg),一日一次;2~5歲兒童:一次2.5mg,一日一次;2歲以下兒童:本品的安全性有待進(jìn)一步驗(yàn)證。老年及肝腎功能不全患者無需作劑量的調(diào)整。對于嚴(yán)重肝功能衰竭者,每日用量嚴(yán)禁超過10mg/日。
不良反應(yīng)
國外文獻(xiàn)報(bào)道:12歲以上的病人中出現(xiàn)的大于1%的不良反應(yīng)為:頭疼(7.9%),嗜唾(3%),口干(2.1%)。在12歲以下的兒童,觀察到的大于1%的副作用為頭疼(11.7%),口干(2.6%),嗜睡(1.25%)。在大于12歲的兒童中報(bào)道的小于1%的不良反應(yīng)如下:腹痛、消化不良、鼻衄、鼻炎、鼻竇炎、惡心和失眠。在小于12歲的兒童中報(bào)道其它小于1%的不良反應(yīng)還包括:食欲增加、腹瀉、皮疹、煩躁、情緒不穩(wěn)、多動、口味改變以及虛弱。
禁忌
對依巴斯汀或片劑中任何成份過敏患者。
注意事項(xiàng)
有肝功能障礙或障礙史者慎用:對已知具有心臟病風(fēng)險(xiǎn)因素,例如QT延長綜合癥、低鉀血癥患者以及正在服用具有延長QT間期或CYP3A4酶抑制劑,例如吡咯類抗真菌藥物和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素藥物的患者服用時需注意(參見藥物相互作用)。由于依巴斯汀在服用后1至3小時內(nèi)起作用,所以不適用急性過敏的單藥緊急治療。對駕駛和機(jī)械操作的影響:經(jīng)過深入的研究表明,在建議治療劑量下對人精神運(yùn)動系統(tǒng)無影響。一項(xiàng)研究依巴斯汀對駕駛能力影響的試驗(yàn)表明,30mg以下的依巴斯汀對駕駛能力無任何不良影響。根據(jù)以上結(jié)論表明依巴斯汀在治療劑量下對駕駛或使用機(jī)械的能力沒有影響。
孕婦及哺乳期婦女用藥
依巴斯汀對懷孕期婦女的安全性尚缺乏足夠的驗(yàn)證。動物試驗(yàn)研究表明:在妊娠早、中、晚期依巴斯汀對胚胎發(fā)育無直接或間接的有害作用。在動物試驗(yàn)中也未發(fā)現(xiàn)其具有致畸作用。但是并未進(jìn)行人體試驗(yàn)。所以依巴斯汀只能在絕對必需時才用于妊娠婦女。依巴斯汀是否隨乳汁分泌尚不清楚,所以在哺乳期禁用。
兒童用藥
本品適用于2歲以上兒童,對2歲以下兒童的安全性有待進(jìn)一步驗(yàn)證。
老年用藥
老年受試者與青年成人志愿者相比,在藥代動力學(xué)方面沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異。老年患者的用法用量同成年患者,無需作劑量調(diào)整。
藥物相互作用
研究表明當(dāng)依巴斯汀與酮康唑或紅霉素(已知這兩種藥物均可延長QT間期)聯(lián)合應(yīng)用時,有藥物代謝動力學(xué)及藥效動力學(xué)方面的相互作用,使依巴斯汀的血藥濃度增高—盡管較以上兩種藥物單獨(dú)使用僅使QT間期延長10ms,并且依巴斯汀應(yīng)慎用于同時服用酮康唑或紅霉素的患者。當(dāng)依巴斯汀與食物同時服用時,血藥濃度和其代謝后基礎(chǔ)活性產(chǎn)物在某種因素的作用下增加1.5-2.0。但是這種增加并不影響其血藥濃度達(dá)峰時間。與食物同時服用并不影響依巴斯汀的臨床療效。依巴斯汀影響皮試效果,因此皮試只有在停服依巴斯汀5天至7天后才可進(jìn)行。另外,其它一些抗組胺藥物的作用在使用依巴斯汀后或許會被夸大。
藥物過量
過量試驗(yàn)顯示:每日100mg以下的劑量不會顯現(xiàn)出臨床表現(xiàn)和癥狀。對依巴斯汀沒有特殊的解毒劑??山o予洗胃并監(jiān)測心電圖等生命指征,及時給予對癥治療。
藥理毒理
依巴斯汀具有迅速而長效的組織胺抑制作用,并且具有對組胺H1受體的超強(qiáng)親和力??诜o藥,依巴斯汀及其代謝產(chǎn)物均不能穿過血腦屏障。這解釋了在試驗(yàn)過程中觀察到依巴斯汀對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的輕微的鎮(zhèn)靜作用。試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,依巴斯汀是一種強(qiáng)效、長效、高選擇性的組胺H1受體阻斷劑,并且對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膽堿能受體沒有拮抗作用。臨床前安全數(shù)據(jù)顯示,在常規(guī)藥理安全性試驗(yàn)結(jié)果中未發(fā)現(xiàn)依巴斯汀具有毒性作用。重復(fù)劑量試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)其具有毒性、生殖毒性、潛在致癌性以及對生殖功能未發(fā)現(xiàn)具有副作用。
藥代動力學(xué)
口服給藥后,依巴斯汀被快速吸收,大部分在肝臟中初步代謝。其產(chǎn)物為一種酸性活性代謝產(chǎn)物卡瑞斯汀(Carebastine)。單次口服10mg后,其代謝產(chǎn)物的最大血藥濃度為80-100ng/ml,達(dá)峰時間為2.6-4小時??ㄈ鹚雇〉陌胨テ跒?5~19小時,依巴斯汀的66%以結(jié)合的代謝產(chǎn)物形式主要由書法中排出。每日給藥一次,每次10mg,3~5日后達(dá)到其穩(wěn)定血藥濃度,峰濃度在130~160ng/ml范圍。依巴斯汀和卡瑞斯汀均與蛋白高度結(jié)合:>95%。對輕、中、重度腎臟功能不全患者,每日20mg給藥,第1天和第5天所獲得的依巴斯汀和卡瑞斯汀的血藥濃度以及輕、中肝臟不全患者(20mg/日),重度肝臟功能不全患者(10mg/日)中記錄到依巴斯汀和卡瑞斯汀血藥濃度與健康人相類似。由此,說明對于各個等級的肝或腎功能不全患者,依巴斯汀和其代謝產(chǎn)物的藥代動力學(xué)沒有顯著意義的變化。
貯藏
遮光,密封保存。
包裝
鋁鋁泡罩包裝。1.每盒1板,每板7片;2.每盒2板,每板7片。
有效期
24個月。
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
YBH13682021
批準(zhǔn)文號
國藥準(zhǔn)字H20040119
生產(chǎn)企業(yè)
江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司
藥品信息服務(wù)證: (粵)一非經(jīng)營性一2018—0148
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