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咨詢(xún)藥師了解詳情藥品名稱(chēng)
通用名稱(chēng):地夸磷索鈉滴眼液
英文名稱(chēng):DiquafosolSodiumEyeDrops
成分
活性成份:地夸磷索鈉 化學(xué)名稱(chēng):P1,P4-二(5‘-尿苷基)四磷酸酯四鈉 分子式:C18H22N4Na4O23P4 分子量:878.23
性狀
本品為無(wú)色的澄明液體。
適應(yīng)癥
適用于經(jīng)診斷為伴隨淚液異常的角結(jié)膜上皮損傷的干眼患者。
規(guī)格
3%(5ml:150mg)
用法用量
一般1次1滴,1日滴眼6次。
不良反應(yīng)
在日本共計(jì)655例患者參加的臨床試驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)(包括臨床檢查值異常在內(nèi))的為155例(23.7%)。主要不良反應(yīng)為眼刺激感44例(6.7%)、眼分泌物31例(4.7%)、結(jié)膜充血24例(3.7%)、眼痛18例(2.7%)、眼癢16例(2.4%)、異物感14例(2.1%)、眼不適感7例(1.1%)等。 在中國(guó)共計(jì)201例患者參加的臨床試驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)24例(11.9%),均為眼局部不良反應(yīng)。主要不良反應(yīng)為眼分泌物8例(4.0%)、眼刺激感6例(3.0%)、眼癢5例(2.5%)、眼充血4例(2.0%)、眼痛4例(2.0%)等。此外,該項(xiàng)臨床試驗(yàn)中還發(fā)現(xiàn)以下不良事件:咽炎、口腔潰瘍、慢性咽炎、鼻炎、血小板降低、γ-GTP升高、尿白細(xì)胞升高、尿菌陽(yáng)性、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,尚不能確認(rèn)這些不良事件與本品的相關(guān)性。 中國(guó)Ⅲ期臨床試驗(yàn)不良反應(yīng)列表
禁忌
對(duì)本品任何成份有過(guò)敏史的患者。
注意事項(xiàng)
1.用藥途徑:僅限于滴眼使用。 2.用藥時(shí): 1)為了防止污染藥液,滴眼時(shí)應(yīng)注意避免容器的前端直接接觸眼部。 2)在聯(lián)合使用其他滴眼劑時(shí),患者用藥間隔至少5分鐘以上。 3)患者配戴隱形眼鏡時(shí)應(yīng)避免滴眼。(本品中含有的苯扎氯銨會(huì)被隱形眼鏡吸附。) 3.本品開(kāi)封后請(qǐng)?jiān)?8天內(nèi)使用,過(guò)期應(yīng)棄去。
孕婦及哺乳期婦女用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
兒童用藥
本品對(duì)兒童的安全有效性尚未確立(無(wú)使用經(jīng)驗(yàn))。
老年用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
藥物相互作用
未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
藥物過(guò)量
未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
藥理毒理
藥理作用: 地夸磷索鈉系二核苷酸衍生物,通過(guò)作用于結(jié)膜組織以及杯狀細(xì)胞膜上的P2Y2受體,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高,促進(jìn)含有水分及粘蛋白的淚液分泌,使淚液層在質(zhì)和量?jī)煞矫娼咏顟B(tài),進(jìn)而改善角結(jié)膜上皮損傷。 毒理研究: 遺傳毒性 在體外細(xì)菌回復(fù)突變?cè)囼?yàn)、CHO哺乳動(dòng)物細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)、小鼠淋巴瘤tk試驗(yàn),以及體內(nèi)小鼠微核試驗(yàn)中,無(wú)論有無(wú)代謝活性,地夸磷索鈉的反應(yīng)均為陰性。 生殖毒性 雄性和雌性大鼠分別靜脈注射地夸磷索鈉30mg/kg/天和100mg/kg/天,劑量分別相當(dāng)于人臨床日推薦劑量0.3mg/kg的100倍和333倍,未見(jiàn)對(duì)雌雄大鼠生育力和早期胚胎發(fā)育的顯著影響。雄性大鼠在100mg/kg/天劑量下出現(xiàn)抑制體重增重和攝食量減少,一過(guò)性步態(tài)異常、活動(dòng)減少、肌張力降低,輕度的附睪重量下降、附睪精子數(shù)和正常精子數(shù)減少和精子運(yùn)動(dòng)力降低趨勢(shì)。 大鼠和兔分別靜脈注射注射地夸磷索鈉300mg/kg/天(相當(dāng)于人臨床日推薦劑量0.3mg/kg/天的1000倍)和30mg/kg/天(相當(dāng)于人臨床日推薦劑量0.3mg/kg/天的100倍),未見(jiàn)給藥相關(guān)的胚胎-胎仔發(fā)育毒性。大鼠靜脈注射注射地夸磷索鈉100mg/kg/天劑量下(相當(dāng)于人臨床日推薦劑量0.3mg/kg/天的333倍)未見(jiàn)對(duì)胚胎和子代發(fā)育的不良影響,在30mg/kg/天劑量下(相當(dāng)于人臨床日推薦劑量0.3mg/kg/天的100倍)未見(jiàn)對(duì)妊娠/哺乳雌性的不良影響。
藥代動(dòng)力學(xué)
1.血漿中藥物濃度 給健康成人男子雙眼滴以0.3%、1%、3%、5%地夸磷索鈉滴眼液,1次1滴、1天1次滴眼1天,1天6次滴眼1天和1天6次滴眼7天,測(cè)定血漿中的藥物原型和代謝物的濃度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)所有受試者在所有的測(cè)定時(shí)間點(diǎn)的血漿中藥物原型濃度均在定量下限(2ng/ml)以下。其代謝產(chǎn)物(UTP、UDP、UMP、尿苷),對(duì)于內(nèi)源性成份形成的生理濃度也沒(méi)有影響。(本品被批準(zhǔn)的濃度為3%。) 2.在動(dòng)物眼組織內(nèi)的分布 給家兔以3%14C-地夸磷索鈉滴眼液?jiǎn)未蔚窝酆?,在結(jié)膜、角膜等外眼部組織檢測(cè)到高濃度放射性。滴眼5分鐘后,結(jié)膜和角膜顯示最高放射性濃度,滴眼24小時(shí)后變?yōu)樽罡叻派錆舛鹊?~30%。 3.代謝 在人血漿和人肝微粒體的體外代謝反應(yīng)中,地夸磷索鈉迅速代謝,生成UMP、尿苷和尿嘧啶。 給家兔以3%14C-地夸磷索鈉滴眼液滴眼30分鐘后在其眼組織中幾乎檢測(cè)不到地夸磷索鈉,但可以檢測(cè)到UTP、UDP、UMP、尿苷和尿嘧啶等。
貯藏
密封,1~30℃保存。
包裝
聚乙烯滴眼瓶,1支/盒
有效期
36個(gè)月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
JX20130043
批準(zhǔn)文號(hào)
國(guó)藥準(zhǔn)字HJ20170378HJ20181012
生產(chǎn)企業(yè)
SantenPharmaceuticalCo.,Ltd.NotoPlant/分包裝:參天制藥(中國(guó))有限公司
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