氨甲環(huán)酸片主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,慎用氨甲環(huán)酸片。氨甲環(huán)酸片尚適用于:
?、偾傲邢?、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血;
?、谟米鹘M織型纖溶酶原激活物(t-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物;
?、廴斯ち鳟a(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血;
?、芫植坷w溶性增高的月經(jīng)過多,眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血;
?、苡糜诜乐够驕p輕因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后的出血;
?、葜袠袆?dòng)脈瘤破裂所致的輕度出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血;應(yīng)用氨甲環(huán)酸片止血優(yōu)于其他抗纖溶藥,但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險(xiǎn)性,至于重癥有手術(shù)指征患者,本品僅可作輔助用藥;
⑦用于治療遺傳性血管神經(jīng)性水腫,可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重度; ⑧血友病患者發(fā)生活動(dòng)性出血,可聯(lián)合應(yīng)用本藥; ⑨可治療溶栓過量所致的嚴(yán)重出血。
氨甲環(huán)酸片副作用較氨基己酸為少。偶有藥物過量所致顱內(nèi)血栓形成和出血。副作用尚有腹瀉、惡心及嘔吐;較少見的有經(jīng)期不適(經(jīng)期血液凝固所致)。必須持續(xù)應(yīng)用本品較久者,應(yīng)作眼科檢查監(jiān)護(hù)(例如視力測(cè)驗(yàn)、視覺、視野和眼底)。
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