其實(shí)在用藥過(guò)程中不僅需要注意用藥方法,了解藥物的副作用及用藥禁忌等等,還需要了解藥物在用藥過(guò)程中需要注意什么,這樣可以注意一些事項(xiàng),避免因?yàn)橛盟幉划?dāng)而致使患者出現(xiàn)不適,能更好地發(fā)揮藥物的治療效果。其中百普樂(lè)適合用于治療高血壓,那百普樂(lè)用藥要注意什么?
百普樂(lè)是一種磺胺類利尿劑,通過(guò)抑制遠(yuǎn)端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用。降壓作用未明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現(xiàn)的劑量遠(yuǎn)小于利尿作用的劑量,可能的機(jī)制包括以下幾個(gè)方面:調(diào)節(jié)血管平滑肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;減低血管對(duì)血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮。百普樂(lè)降壓時(shí)對(duì)心排血量、心率及心律影響小或無(wú)。長(zhǎng)期用百普樂(lè)很少影響腎小球?yàn)V過(guò)率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。
而百普樂(lè)在用藥過(guò)程需要注意:①為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能,宜用較小的有效劑量,并應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀、鈉、鈣、血糖及尿酸等,注意維持水與電解質(zhì)平衡,注意及時(shí)補(bǔ)鉀。②作利尿用時(shí),每晨給藥一次,以免夜間起床排尿。③無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能不全,可誘致氮質(zhì)血癥。④糖尿病時(shí)可使糖耐量差。⑤痛風(fēng)或高尿酸血癥,此時(shí)血尿酸可進(jìn)一步增高。⑥肝功能不全,利尿后可促發(fā)肝昏迷。⑦交感神經(jīng)切除術(shù)后,此時(shí)降壓作用會(huì)加強(qiáng)。⑧應(yīng)用百普樂(lè)而需作手術(shù)時(shí),不必停用百普樂(lè),但須告知麻醉醫(yī)師。
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