欣復(fù)諾怎么服用效果好?
患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用欣復(fù)諾。用法:口服,飯前或飯后均可。用量:成人(18-65歲)欣復(fù)諾的推薦劑量為每日1次,每次10 mg。 治療的最佳療程尚未確定。勿超過推薦劑量使用。
欣復(fù)諾是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV DNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶):一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭,二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋二磷酸鹽對HBV DNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)是0.1μM,但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱,Ki值分別為1.18μM和0.97μM。
欣復(fù)諾適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊?。耐藥性:對接受阿德福韋酯治療仍然可檢測到血清HBV DNA的患者進(jìn)行了長期,耐藥性分析(96-144周),確定了rtN236T和rtA181V變異與阿德福韋耐藥有關(guān)。體外研究發(fā)現(xiàn)rtN236T變異導(dǎo)致HBV對阿德福韋的敏感性降低4-14倍,產(chǎn)生這種變異的6/6名患者的血清HBV DNA發(fā)生反跳。rtA181V變異導(dǎo)致HBV對阿德福韋的敏感性降低2.5-3倍,產(chǎn)生這種變異的2/3名患者發(fā)生反跳。與阿德福韋耐藥相關(guān)的變異發(fā)生率0-48周為0%(0/629),49-96周為2%(6/293),97-144周為1.8%(3/163),3年的累計發(fā)生率為3.9%。
康德樂藥師溫馨提醒:欣復(fù)諾能否長期用藥得根據(jù)藥物的療效和患者的自身身體情況。如果對于欣復(fù)諾想有多的了解,您可以直接撥打我們的健康熱線:400-101-6868,逾百位藥師為您竭誠服務(wù)!關(guān)注康德樂大藥房微信(公眾號:kdlyao),健康優(yōu)惠信息即時明了!