糖尿病腎病的危害大嗎

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病只要控制好血糖，沒有嚴重的危害。糖尿病并發(fā)癥是糖尿病患者要特別注意的，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。糖尿病腎病是糖尿病的一種并發(fā)癥，那么，糖尿病腎病的危害有哪些？該怎么治療呢？

　　糖尿病腎病的危害之處在于：糖尿病性腎小球硬化癥、腎動脈粥樣硬化癥、腎小動脈硬化癥、腎盂腎炎、壞死性乳頭炎、造影劑性腎病、膀胱收縮不良、泌尿系感染等。其中糖尿病性腎小球硬化癥（即臨床所稱的糖尿病腎?。┦桥c糖代謝異常有關的糖尿病特有的腎臟并發(fā)癥。

　　糖尿病腎病治療措施有哪些？

　　1、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。在糖尿病腎病早期即開始給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，合并水腫、高血壓者應限鈉，予低鹽飲食。

　　2、有效地控制高血壓。高血壓不僅加速糖尿病腎小球損害的進展，而且加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變。有效地控制高血壓可使尿蛋白排出減少，可使腎功能降低的速度減慢，可延長患者壽命，當血壓大于18.62/11.97kPa（140/90mmHg）時，應進行降壓治療。

　　3、嚴格控制血糖。臨床和實驗研究表明，代謝紊亂慢性高血糖，是引起糖尿病微血管病變的主要原因。已證實通過胰島素皮下持續(xù)輸注療法控制血糖，可有效地控制腎病的進展。

　　4、積極治療泌尿系感染。除非不得已，應嚴禁導尿。

　　5、避免使用對腎臟有毒害的藥物及造影檢查。

　　6、對癥處理。水腫明顯可應用利尿劑，可用安體舒通與噻嗪類藥物聯(lián)合使用。嚴重頑固浮腫者可用利尿酸鈉或呋喃苯胺酸；出現(xiàn)心衰可應用洋地黃治療；嚴重低蛋白血癥可靜注白蛋白及必需氨基酸；嚴重貧血可少量輸血。

　　7、抗凝療法：目前認為糖尿病腎病成因除代謝因素外，還有凝血因素，抗凝療法往往有效，有報道應用潘生丁可減輕糖尿病腎病患者的蛋白尿。

　　8、進入尿毒癥期可采用透析療法，包括腹膜透析及血液透析。

　　9、腎臟移植。糖尿病患者進行腎臟移植效果較非糖尿病者為差，移植后的生存率及移植腎存活率均較低。

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