他克莫司膠囊(普樂(lè)可復(fù))的注意事項(xiàng)是什么?普樂(lè)可復(fù)的通用名是他克莫司膠囊,適用于預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng);治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其它免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。那么,他克莫司膠囊(普樂(lè)可復(fù))好用嗎?使用時(shí)要注意什么呢?
他克莫司膠囊(普樂(lè)可復(fù))的注意事項(xiàng)是什么?
他克莫司的血濃度維持在20mg/mL以下時(shí),多數(shù)病患的病情可以成功地被控制。當(dāng)測(cè)量全血濃度時(shí)必須考慮病患的臨床狀況。如果血液濃度低于定量分析法所能測(cè)得的定量限度而病患的臨床狀況不錯(cuò),則不須調(diào)整劑量。在臨床使用上,移植后的初12小時(shí),他克莫司的全血谷濃度通常為5-20mg/mL。
對(duì)使用器械及駕駛能力的影響:他克莫司可能有視覺(jué)及神經(jīng)系統(tǒng)的干擾作用。使用藥物治療而可能受到此藥干擾作用影響的病患,不應(yīng)該駕駛或操作危險(xiǎn)的器械。當(dāng)本藥和酒精一同使用時(shí),此種干擾作用會(huì)被加強(qiáng)。
他克莫司膠囊(普樂(lè)可復(fù))療效好嗎?
在分子水平,他克莫司的作用顯然是利用其與細(xì)胞性蛋白質(zhì)(FKBP12)相結(jié)合,而在細(xì)胞內(nèi)蓄積產(chǎn)生效用。FKBP12-他克莫司復(fù)合物會(huì)專(zhuān)一性地結(jié)合以及抑制calcinurin,其會(huì)抑制T細(xì)胞中所產(chǎn)生鈣離子依賴(lài)型訊息傳導(dǎo)路徑作用,因此防止不連續(xù)性淋巴因子基因的轉(zhuǎn)錄。本藥是具有高度免疫抑制的藥物,其活性在體外及體內(nèi)實(shí)驗(yàn)中都已被證實(shí)。
他克莫司抑制形成主要移植排斥作用之細(xì)胞毒性淋巴球的生成。他克莫司抑制T細(xì)胞的活化作用以及T輔助細(xì)胞依賴(lài)型B細(xì)胞的增生作用,也會(huì)抑制如白介素-2、白介素-3及γ-干擾素等淋巴因子的生成與白介素-2受體的表達(dá)。在分子水平,他克莫司的效應(yīng)似乎是由結(jié)合到細(xì)胞性蛋白質(zhì)(FKBP)所產(chǎn)生,此蛋白質(zhì)也會(huì)造成該化合物累積在細(xì)胞間。在體內(nèi)試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),他克莫司顯示出對(duì)肝臟及腎臟移植有效。
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