英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)發(fā)布最終指南,支持將比利時(shí)藥企UCB Pharma的TNF抑制劑Cimzia(certolizumab pegol)用于英國國家衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)(NHS),作為一種單藥療法或聯(lián)合甲氨蝶呤(methotrexate)用于對(duì)其他疾病修飾抗風(fēng)濕藥物(包括至少一種TNF-α抑制劑)反應(yīng)不足或不耐受的活動(dòng)性、重度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)成人患者的治療。
之前,NICE已推薦將Cimzia用于NHS,用于對(duì)常規(guī)疾病修飾抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)治療無緩解的重度RA患者。此次新指南,將顯著擴(kuò)大Cimzia的適用人群。
據(jù)估計(jì),在英國有大約58萬例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)患者,大約15%為重度RA患者。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)通常會(huì)影響患者手和腳的小關(guān)節(jié),引起腫脹、僵硬、疼痛及進(jìn)行性關(guān)節(jié)損傷,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。Cimzia現(xiàn)在可用于其他TNF抑制劑以及羅氏美羅華(利妥昔單抗)治療失敗的重度RA群體。
Cimzia是唯一的一種無Fc、聚乙二醇化修飾的抗腫瘤壞死因子α(TNF-α),對(duì)人TNF-α具有非常高的親和力,能夠選擇性中和TNF-α的病理生理學(xué)作用。
在歐盟,Cimzia已獲批聯(lián)合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)用于對(duì)疾病修飾抗風(fēng)濕藥物(DMARDs,包括MTX)反應(yīng)不足的中度至重度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)成人患者中的治療。當(dāng)患者對(duì)MTX不能耐受或繼續(xù)接受MTX治療被認(rèn)為不合適時(shí),Cimzia可作為單藥療法用藥。此外,Cimzia聯(lián)合MTX也適用于既往未接受MTX或其他DMARDs治療的重度活動(dòng)性進(jìn)展性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)患者的治療。在臨床試驗(yàn)中,Cimzia聯(lián)合MTX已被證明能夠X射線評(píng)估的關(guān)節(jié)損傷并改善身體機(jī)能。
同時(shí),Cimzia聯(lián)合MTX也適用于對(duì)之前的DMARD療法反應(yīng)不足的活動(dòng)性銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)成人患者的治療;當(dāng)患者對(duì)MTX不能耐受或繼續(xù)接受MEX治療被認(rèn)為不合適時(shí),Cimzia可作為單藥療法用法。此外,Cimzia也適用于治療重度活動(dòng)性中軸脊柱關(guān)節(jié)炎(axSpA),包括:(1)對(duì)非甾體類抗炎藥(NSAIDs)反應(yīng)不足或不耐受的強(qiáng)直性脊柱炎(AS);(2)對(duì)NSAIDs反應(yīng)不足或不耐受的無AS放射學(xué)證據(jù)但伴有炎癥客觀體征(如C反應(yīng)蛋白升高)的重度活動(dòng)性中軸脊柱關(guān)節(jié)炎(axSpA)成人患者。(來源:生物谷)