凱美納治療肺癌腦轉(zhuǎn)移有療效嗎?康德樂藥師介紹:凱美納是治療肺癌化療失敗后的患者。凱美納是一種靶向藥物,在臨床治療上如果獲得良好的治療效果,是可以延長(zhǎng)患者的生命周期的。但是肺癌患者會(huì)因此能活多久,這個(gè)問題是需要根據(jù)患者獲得的效果如何以及肺癌是否轉(zhuǎn)移或者是復(fù)發(fā)等都有影響的。所以,凱美納治療肺癌后,肺癌患者能活多久要看患者的自身情況而定。
凱美納單藥適用于治療既往接受過至少一個(gè)化療方案失敗后的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC),既往化療主要是指以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療。 該適應(yīng)癥主要基于一項(xiàng)隨機(jī)、對(duì)照、雙盲研究中顯示出鹽酸埃克替尼(以下簡(jiǎn)稱??颂婺幔?duì)于這類患者無進(jìn)展生存期的療效不劣于吉非替尼,進(jìn)一步的總生存數(shù)據(jù)尚在收集中。 該研究中獲得表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)突變檢測(cè)結(jié)果的亞組人群初步分析結(jié)果顯示,EGFR突變型患者療效優(yōu)于野生型患者,但對(duì)于EGFR突變型或野生型亞組人群的作用差別尚需進(jìn)一步大樣本研究證實(shí)。 對(duì)于不同病理類型的亞組人群分析結(jié)果初步提示,非鱗癌患者療效優(yōu)于鱗癌患者。同樣,對(duì)于鱗癌和非鱗癌亞組人群的作用差別尚需進(jìn)一步大樣本研究證實(shí)。 建議經(jīng)治醫(yī)生結(jié)合同類藥物相關(guān)研究結(jié)果及患者自身狀況綜合考慮適宜的治療選擇。
對(duì)74例經(jīng)病理及影像學(xué)證實(shí)為肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者隨機(jī)分為兩組,試驗(yàn)組38例,給予口服凱美納125mg/次,3次/天,并同步全腦放療DT30Gy/10f,對(duì)照組36例,給予全腦放療DT30Gy/10f。觀察1個(gè)月。試驗(yàn)組疾病控制率84.2%,對(duì)照組72.2%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。凱美納同步全腦放療治療肺癌腦轉(zhuǎn)移灶的近期療效肯定,耐受性好。(參考來源:曹麗玉;杜方民?!秳P美納聯(lián)合全腦放療治療肺癌腦轉(zhuǎn)移的近期療效觀察》?!妒澜缱钚箩t(yī)學(xué)信息文摘》。2015年90期)
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腫瘤科藥師溫馨提醒:經(jīng)治醫(yī)生治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)間質(zhì)性肺病發(fā)生的跡象,如果患者出現(xiàn)新的急性發(fā)作或進(jìn)行性加重的呼吸困難、咳嗽,應(yīng)中斷鹽酸埃克替尼片治療,立即進(jìn)行相關(guān)檢查。當(dāng)證實(shí)有間質(zhì)性肺病時(shí),應(yīng)停止用凱美納,并對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的治療。