凱美納治療肺癌的作用很好嗎?康德樂藥師介紹:凱美納單藥適用于治療既往接受過至少一個化療方案失敗后的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌(NSCLC),既往化療主要是指以鉑類為基礎的聯(lián)合化療。該適應癥主要基于一項隨機、對照、雙盲研究中顯示出鹽酸埃克替尼(以下簡稱??颂婺幔τ谶@類患者無進展生存期的療效不劣于吉非替尼,進一步的總生存數(shù)據(jù)尚在收集中。該研究中獲得表皮生長因子受體(EGFR)突變檢測結(jié)果的亞組人群初步分析結(jié)果顯示,EGFR突變型患者療效優(yōu)于野生型患者,但對于EGFR突變型或野生型亞組人群的作用差別尚需進一步大樣本研究證實。對于不同病理類型的亞組人群分析結(jié)果初步提示,非鱗癌患者療效優(yōu)于鱗癌患者。同樣,對于鱗癌和非鱗癌亞組人群的作用差別尚需進一步大樣本研究證實。
對74例經(jīng)病理及影像學證實為肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者隨機分為兩組,試驗組38例,給予口服凱美納125mg/次,3次/天,并同步全腦放療DT30Gy/10f,對照組36例,給予全腦放療DT30Gy/10f。觀察1個月。試驗組疾病控制率84.2%,對照組72.2%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。凱美納同步全腦放療治療肺癌腦轉(zhuǎn)移灶的近期療效肯定,耐受性好。(參考來源:曹麗玉;杜方民。《凱美納聯(lián)合全腦放療治療肺癌腦轉(zhuǎn)移的近期療效觀察》?!妒澜缱钚箩t(yī)學信息文摘》。2015年90期)
凱美納的推薦劑量為每次125mg(1片),每天三次??诜?,空腹或與食物同服,高熱量食物可能明顯增加藥物的吸收。需要注意的是:劑量調(diào)整:當患者出現(xiàn)不能耐受的皮疹、腹瀉等不良反應時,可暫停(1~2周)用藥直至癥狀緩解或消失;隨后恢復每次125mg(1片),每天三次的劑量;對氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高[丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)及天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)低于100IU/L]的患者可繼續(xù)服藥但應密切監(jiān)測;對氨基轉(zhuǎn)移酶升高比較明顯(ALT及AST在100IU/L以上)的患者,可暫停給藥并密切監(jiān)測氨基轉(zhuǎn)移酶,當氨基轉(zhuǎn)移酶恢復(ALT及AST均低于100IU/L,或正常)后可恢復給藥。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:熟話說:是藥三分毒。如果不是因為疾病需要,所有的藥物都不應該長期服用。藥物選擇須慎重,請在專業(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導下使用凱美納??档聵反笏幏繛槟峁┠[瘤用藥、飲食護理信息。