艾坦治療胃癌有怎么樣的功效?康德樂藥師介紹:艾坦也叫甲磺酸阿帕替尼片,艾坦是被證實(shí)在晚期胃癌標(biāo)準(zhǔn)化療失敗后,安全有效的小分子抗血管生成靶向藥物。艾坦單藥適用于既往至少接受過2種系統(tǒng)化療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者。
阿帕替尼治療胃癌的臨床應(yīng)用專家共識(shí):甲磺酸阿帕替尼片是口服小分子抗血管生成抑制劑新藥,主要通過高度選擇性地抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體-2(VEGFR-2)酪氨酸激酶的活性,阻斷血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)與其受體結(jié)合后的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,從而強(qiáng)效抑制腫瘤血管生成,發(fā)揮抗腫瘤作用。上市前的一系列臨床研究表明阿帕替尼具有一定的客觀有效性和明顯的生存獲益,嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率低,患者耐受性良好,已于2014年10月17日經(jīng)國(guó)家食品藥品管理監(jiān)督總局(CFDA)批準(zhǔn)作為國(guó)家1.1類新藥上市,用于晚期胃癌或胃食管結(jié)合部腺癌三線及三線以上治療。為了更好地指導(dǎo)臨床上合理、有效地應(yīng)用阿帕替尼,中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)抗腫瘤藥物安全管理專家委員會(huì)組織了相關(guān)領(lǐng)域的多學(xué)科專家學(xué)者,根據(jù)阿帕替尼上市前、后的國(guó)內(nèi)用藥情況,參考其他抗血管生成抑制劑的使用經(jīng)驗(yàn),共同討論,多次修改,最終形成了本共識(shí),以供臨床醫(yī)師參考。(參考來源:秦叔逵,李進(jìn)。《阿帕替尼治療胃癌的臨床應(yīng)用專家共識(shí)》?!杜R床腫瘤學(xué)雜志》2015年 第9期)
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胃癌術(shù)后胃出血多為吻合口出血,發(fā)生胃出血的原因主要為1、縫合胃壁時(shí)未能完全縫閉血管,特別是在全層縫合過淺或不嚴(yán)密的情況下,有時(shí)胃壁血管向黏膜內(nèi)出血不宜發(fā)現(xiàn);近年來某些質(zhì)量稍差的吻合器在手術(shù)時(shí)己閉合或吻合胃壁,但仍可發(fā)生延遲性出血。2、應(yīng)激性潰瘍也是術(shù)后胃出血的一個(gè)常見原因,其所致出血可呈彌漫性,常為咖啡色或黯紅色出血,一般常持續(xù)3-5天。
腫瘤科藥師溫馨提醒:肝腎功能不全患者應(yīng)根據(jù)臨床情況和實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)在醫(yī)師指導(dǎo)下慎用艾坦,重度肝腎功能不全患者禁用艾坦。