多發(fā)性骨髓瘤吃固令的效果如何?固令禁止與其它二磷酸鹽同時(shí)使用;固令與非甾體類抗炎止痛劑(NSAIDs)合用,常見(jiàn)的是雙氯芬酸,有引起腎功能不全的報(bào)告;由于發(fā)生低鈣血癥的風(fēng)險(xiǎn)增加,固令與氨基糖苷類抗生素同時(shí)使用時(shí)應(yīng)特別謹(jǐn)慎;曾有報(bào)告,固令與磷酸雌莫司汀同時(shí)使用時(shí),磷酸雌莫司汀的血清濃度增加80%;固令與二價(jià)陽(yáng)離子可形成難溶復(fù)合物。因此,固令不應(yīng)與含有二價(jià)陽(yáng)離子的食物或藥物(如抗酸劑或鐵制劑)同時(shí)服用。固令禁用于對(duì)固令活性成份或任一輔料過(guò)敏的患者。
治療組19例予以氯屈膦酸二鈉300 mg/d靜脈滴注連續(xù)5 d,后予以1600 mg/d口服15 d,每4周重復(fù)一次,同時(shí)予以MP(美法侖+潑尼松)方案化療;對(duì)照組16例予以MP方案化療。骨痛緩解作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果 治療組和對(duì)照組用藥前均有骨痛,治療后,治療組完全緩解6例,部分緩解9例,有效率78.9%;對(duì)照組完全緩解2例,部分緩解5例,有效率43.7%.兩組患者在用藥過(guò)程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),患者耐受良好。結(jié)論 氯屈膦酸二鈉能有效緩解MM患者骨痛和活動(dòng)功能障礙,提高患者的生活質(zhì)量,并能協(xié)同化療促進(jìn)緩解。(李燕,王曉敏。氯屈膦酸二鈉聯(lián)合化療緩解多發(fā)性骨髓瘤骨痛的療效觀察?!吨袊?guó)實(shí)用內(nèi)科雜志》, 2007, 17(s1):63-63)
固令有什么不良反應(yīng)呢?固令常見(jiàn)報(bào)告的藥物反應(yīng)是腹瀉,該反應(yīng)通常是輕度的,并且在高劑量時(shí)更常見(jiàn)。雖然動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,固令可通過(guò)胎盤屏障,尚不清楚其是否可以進(jìn)入胎兒體內(nèi)。此外,尚不知道固令是否會(huì)引起胎兒損害或影響生殖。因此,除非治療益處明確超過(guò)任何風(fēng)險(xiǎn),否則不應(yīng)讓孕婦使用固令。目前尚未知固令在人體是否經(jīng)乳汁分泌。因?yàn)楹芏嗨幬锟梢越?jīng)乳汁分泌,且因?yàn)椴溉闀r(shí)存在由于含有固令而造成臨床顯著不良反應(yīng)的可能性,建議固令治療期間不要進(jìn)行哺乳。因?yàn)楣塘钍翘幏剿帲虼嗽谫?gòu)買時(shí)請(qǐng)務(wù)必憑處方到康德樂(lè)大藥房合規(guī)處方藥大藥房購(gòu)買。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:固令用于治療高鈣血癥的效果還是不錯(cuò)的,這需要患者的耐心支持,任何藥物發(fā)揮作用都是需要時(shí)間的,患者不可過(guò)于急切。若是您還想了解更多有關(guān)固令的信息,可撥打康德樂(lè)處方藥藥房服務(wù)熱線400-101-6868進(jìn)行咨詢。