氨基轉(zhuǎn)移酶升高是凱美納的副作用嗎?氨基轉(zhuǎn)移酶升高是凱美納的副作用,凱美納??颂婺岬陌踩栽u估是基于312例晚期NSCLC患者的研究數(shù)據(jù),包括224例接受125mg每天三次劑量的治療??傮w上??颂婺崮褪苄粤己?。 III期臨床試驗(ICOGEN)最常見不良反應為皮疹(39.5%)、腹瀉(18.5%)和氨基轉(zhuǎn)移酶升高(8.0%),絕大多數(shù)為I~II級,一般見于服藥后1-3周內(nèi),通常是可逆性的,無需特殊處理,可自行消失。表1列出了在ICOGEN試驗中報道的發(fā)生率≥1%的不良反應。
凱美納是以表皮生長因子受體激酶為靶標的新一代靶向抗癌藥,徹底由中國科學工作者和腫瘤臨床教授自主自創(chuàng),閱歷8年時刻研發(fā)而成,其第一個適應癥是晚期非小細胞肺癌。標志著中國徹底自主知識產(chǎn)權(quán)的小分子靶向抗癌新藥凱美納效果得到證明,終獲成功。在服用凱美納時,要注意以下事項:據(jù)文獻報道,接受吉非替尼和厄洛替尼治療的東方人群間質(zhì)性肺病(ILD)發(fā)生率分別為2-3%和1-2%。在ICOGEN臨床研究中未觀察到發(fā)生間質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病患者通常出現(xiàn)急性呼吸困難,伴有咳嗽、低熱、呼吸道不適和動脈血氧不飽和等。短期內(nèi)該癥狀可發(fā)展得很嚴重,并致患者死亡。放射學檢查常顯示肺浸潤或間質(zhì)有毛玻璃樣陰影。
經(jīng)治醫(yī)生治療期間應密切監(jiān)測間質(zhì)性肺病發(fā)生的跡象,如果患者出現(xiàn)新的急性發(fā)作或進行性加重的呼吸困難、咳嗽,應中斷本品治療,立即進行相關(guān)檢查。當證實有間質(zhì)性肺病時,應停止用藥,并對患者進行相應的治療。
文獻報道,出現(xiàn)間質(zhì)性肺病的高風險因素包括:吸煙、較差的體力狀態(tài)(PS≥2)、在CT掃描上正常肺組織覆蓋范圍≤50%、距非小細胞肺癌診斷時間較短(<6個月)、原有間質(zhì)性肺炎、年齡較大(≥ 55歲)、伴有心臟疾病。存在上述高風險因素的患者使用本品治療時應謹慎。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:針對不同的患者,而凱美納的用法用量也是有所的不同的,因此,病人朋友在服用之前,一定要咨詢專業(yè)藥師的意見。