糖尿病是一種常見的,有一定遺傳傾向的內(nèi)分泌代謝疾病,以慢性高血糖為其特點,分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種?;忌咸悄虿∪缥醇皶r診治或控制不良,可引起心血管、眼、腎、神經(jīng)等并發(fā)癥,并可在應激下誘發(fā)昏迷。胰島素是治療糖尿病的主要藥物之一。那么,胰島素有幾種類型呢?
胰島素是由胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素,是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素,同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。目前,臨床上常用胰島素制劑按起效的時間長短分為如下幾種:
1、超短效胰島素:有優(yōu)泌樂和諾和銳等。注射后10——20分鐘起效,40分鐘為作用高峰,作用持續(xù)時間3——5小時,可餐前注射。
2、短效胰島素:有豬和人胰島素兩種。諾和靈R、優(yōu)泌林R和甘舒霖R為人胰島素。注射后30分鐘開始作用,持續(xù)5——7小時,可用于皮下、肌肉注射及靜脈點滴,一般在餐前30分鐘皮下注射。
3、中效胰島素:有諾和靈N,優(yōu)泌林N和甘舒霖N。注射后3小時起效,6——8小時為作用高峰,持續(xù)時間為14——16小時。作用持續(xù)時間的長短與注射的劑量有關。中效胰島素可以和短效胰島素混合注射,亦可以單獨使用。中效胰島素每日注射一次或兩次,應根據(jù)病情決定。皮下或肌肉注射,但不可靜脈點滴。中效胰島素是混懸液,抽取前應搖勻。
4、長效胰島素(包括魚精蛋白鋅胰島素):如來得時(甘精胰島素)、諾和平(地特胰島素),一般為每日傍晚注射,起效時間為1.5小時,作用可平穩(wěn)保持22小時左右,且不?發(fā)生夜間低血糖,體重增加的不良反應亦較少;國產(chǎn)長效胰島素是魚精蛋白鋅豬胰島素,早已在臨床使用。本品注射后4小時開始起效,8——12小時為作用高峰,持續(xù)時間約24小時,其缺點是藥物吸收差,藥效不穩(wěn)定。長效胰島素一般不單用,常與短效胰島素合用,不可作靜脈點滴。
5、預混胰島素:是將短效與中效胰島素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)預先混合的胰島素制劑,如諾和靈30R為30%諾和靈R與70%諾和靈N預先混合的胰島素。選擇30/70或50/50、70/30是根據(jù)病人早餐后及午餐后血糖水平來決定早餐前一次劑量皮下注射;根據(jù)病人晚餐后及次日凌晨血糖水平來決定晚餐前皮下注射劑量。
康德樂大藥房藥師溫馨提醒:胰島素不能亂用,胰島素用錯對身體造成的傷害也是很大的。胰島素種類的選擇,注射部位的選擇都要按照醫(yī)生的要求,同時也要結(jié)合飲食和運動來控制血糖。歡迎有需要的糖尿病朋友到康德樂大藥房買胰島素,康德樂大藥房藥品齊全,價格實惠,正品保證,詳情歡迎致電400-101-6868咨詢康德樂藥師。
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