諾雷得的臨床適應(yīng)癥有哪些

　　導(dǎo)讀：諾雷得的臨床適應(yīng)癥有哪些?前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神經(jīng)束，引起血尿、血精、陽(yáng)痿。盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起雙下肢水腫。前列腺癌常易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，引起骨痛或病理性骨折、截癱。前列腺癌也可侵及骨髓引起貧血或全血象減少。

　　諾雷得的臨床適應(yīng)癥有哪些?根據(jù)諾雷得說明書可知，該藥可用激素治療的前列腺癌及絕經(jīng)前及圍絕經(jīng)期的乳腺癌。也可用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療，如緩解疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷。

　　諾雷得是一種合成的、促黃體生成素釋放激素的類似物，長(zhǎng)期使用可抑制垂體的促黃體生成激素的分泌，從而引起男性血清睪酮和女性血清雌二醇的下降，停藥后這一作用是可逆的。男性病人在第一次用藥之后21日左右，睪酮濃度可降低到去勢(shì)后的水平，在每28天用藥1次的治療過程中，睪酮濃度一直保持在去勢(shì)后的濃度范圍內(nèi)。這種睪酮抑制作用可使大多數(shù)病人的前列腺腫瘤消退，癥狀改善。女性患者在初次用藥后21日左右，血清雌二醇濃度受到抑制，并在以后每28天的治療中維持在絕經(jīng)后水平。這種抑制與激素依賴性的乳腺癌，子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)。

　　對(duì)諾雷得聯(lián)合瑞寧得治療的絕經(jīng)前乳腺癌患者進(jìn)行正確及時(shí)的護(hù)理,是提高患者長(zhǎng)期內(nèi)分泌治療期間的生活質(zhì)量,減少藥物不良反應(yīng),增加患者依從性,提高生存率的關(guān)鍵.（參考來源：田楊，蔣明。《絕經(jīng)前乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)用諾雷得聯(lián)合瑞寧得治療的護(hù)理》。《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)》2010,38(2)）

　　諾雷得屬腫瘤激素類藥品。適用于可用激素治療的前列腺癌。亦適用于可用激素治療的絕經(jīng)前期及絕經(jīng)期婦女的乳腺癌。可緩解癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷的大小和數(shù)目。在刮宮術(shù)或內(nèi)膜切除術(shù)之前，用諾雷德使子宮內(nèi)膜變薄。術(shù)前與補(bǔ)鐵藥伍用可使患有貧血的肌瘤病人的貧血狀況得到改善。

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　　腫瘤科藥師溫馨提醒：諾雷得的用法用量為：成人3.6mg的注射埋植劑，每28日1次，作腹前壁皮下注射，如果必要可使用局部麻醉。肝、腎功能不全者或老年病人不必調(diào)整劑量。子宮內(nèi)膜異位癥病人的療程為6個(gè)月。