飛尼妥可能會出現(xiàn)什么副作用

　　導讀：飛尼妥可能會出現(xiàn)什么副作用，飛尼妥通用名稱是依維莫司片，我們需要有正確的用藥觀念，才能擁有健康的身體資本，平日注意多鍛煉身體,增強體質(zhì)和免疫力才能不生病或者少生病。今天為大家說一下，飛尼妥的功效與作用。

　　飛尼妥可能會出現(xiàn)什么副作用?飛尼妥副作用為：

　　晚期RCC：最常見不良反應(發(fā)生率≥30%)是口炎，感染，虛弱，疲勞，咳嗽，和腹瀉。

　　SEGA：最常見不良反應(發(fā)生率≥30%)是口炎，上呼吸道感染，鼻竇炎，中耳炎，和發(fā)熱。

　　飛尼妥的功效與作用是，依維莫司是一種激酶抑制劑，適用于：1、舒尼替尼或索拉非尼治療失敗的晚期腎細胞癌。2、需治療但無法根治性手術切除的伴結節(jié)性硬化的室管膜下巨細胞星形細胞瘤(SEGA)。治療SEGA的療效是根據(jù)SEGA的體積改變來確定的。尚未證明飛尼妥1可使SEGA患者臨床獲益，例如改善腫瘤相關癥狀、延長總生存時間。依維莫司是一種口服的雷帕霉素(mTOR)抑制劑是西羅莫司又稱雷帕霉素即rapamycin的衍生物，故依維莫司又稱40-O-2-羥乙基-雷帕霉素或40-O-2-羥乙基-西羅莫司。

　　探討1例晚期腎癌患者口服依維莫司片發(fā)生急性腎功能不全的原因。方法:對1例口服依維莫司后出現(xiàn)急性腎功能不全的晚期腎癌患者的臨床資料進行分析,并觀察給予連續(xù)性腎臟替代療法治療后腎功能的改善情況。結果:患者合并肺部感染,在接受抗感染治療及口服依維莫司后第4天出現(xiàn)急性腎功能不全。所用抗感染藥物對腎功能影響相對較小,但依維莫司有引發(fā)急性腎功能不全的可能?；颊呤褂玫姆颠蚴羌毎豍450(cytochromeP450,CYP450)超家族中CYP3A4的抑制劑,能夠抑制依維莫司代謝,從而可能導致急性腎功能不全。結論:同時應用CYP3A4抑制劑可能會導致依維莫司不良反應發(fā)生率的增加,而連續(xù)性腎臟替代療法可以治療依維莫司導致的急性腎功能不全。（司倩，劉相端。腎癌患者口服依維莫司片致急性腎功能不全1例探討。《腫瘤》,2015(12):1401-1403）

　　飛尼妥的使用方法是，晚期RCC：10mg每天1次有或無食物。對有Child-Pugh類別B肝受損患者，減低AFINITOR劑量至5mg每天1次。如需要中度CYP3A4抑制劑和/或P-糖蛋白(PgP)，減低AFINITOR劑量至2.5mg每天1次；如耐受，考慮增加至5mg每天1次。如需要CYP3A4的強誘導劑，增加AFINITOR劑量以5mg增量至大20mg每天1次。SEGA：初始劑量根據(jù)體表面積與隨后調(diào)整至得到谷濃度5-10ng/mL。如需要中度CYP3A4抑制劑和/或PgP，減低AFINITOR劑量約50%，隨后給藥應根據(jù)治療性藥物監(jiān)測(TDM)。如需要CYP3A4的強誘導劑，加倍AFINITOR劑量。隨后給藥應根據(jù)TDM。

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　　腫瘤科藥師溫馨提醒：飛尼妥如需要聯(lián)用,謹慎使用和減低AFINITOR劑量。