處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用 枸櫞酸他莫昔芬片

缺貨 枸櫞酸他莫昔芬片 10mg*100片

規(guī)  格:
10mg*100片/瓶
廠  家:
寧波市天衡制藥有限公司
批準(zhǔn)文號(hào):
國(guó)藥準(zhǔn)字H33021583
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藥物名稱


通用名稱:枸櫞酸他莫昔芬片
英文名稱:TamoxifenCitrateTablets
漢語(yǔ)拼音:JuyuansuanTamoxifenPian

成分

本品主要成份為:枸櫞酸他莫昔芬。其化學(xué)名稱為:(Z)-N,N-二甲基-2-[4-(1,2-二苯基-1-丁烯基)苯氧基]-乙胺枸櫞酸鹽。

性狀

本品為白色片。

藥理毒理

他莫昔芬為非固醇類(lèi)抗雌激素藥物。其結(jié)構(gòu)與雌激素相似,存在Z型和E型兩個(gè)異構(gòu)體。兩者物理化學(xué)性質(zhì)各異,生理活性也不同,E型具有弱雌激素活性,Z型則具有抗雌激素作用。如果乳癌細(xì)胞內(nèi)有雌激素受體(ER),則雌激素進(jìn)入腫瘤細(xì)胞內(nèi),與其結(jié)合,促使腫瘤細(xì)胞的DNA和m-RNA的合成,刺激腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。而他莫昔芬Z型異構(gòu)體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),與ER競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合,形成受體復(fù)合物,阻止雌激素作用的發(fā)揮,從而抑制乳腺癌細(xì)胞的增殖。

藥代動(dòng)力學(xué)

本品為口服,吸收迅速。口服20mg后6~7.5小時(shí),在血中達(dá)最高濃度,T1/2a:7~14小時(shí),4天或4天后出現(xiàn)血中第二高峰,可能是肝腸循環(huán)引起,T1/2b大于7天。其排泄較慢,主要從糞便排泄,約占4/5,尿中排泄較少,約1/5??诜?3天時(shí)仍可從糞便中檢測(cè)得到。

適應(yīng)癥

1.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。

用法用量

每次10mg口服,每天2次,也可每次20mg,每天2次。

不良反應(yīng)

治療初期骨和腫瘤疼痛可一過(guò)性加重,繼續(xù)治療可逐漸減輕。少數(shù)病人有不良反應(yīng)。其中 胃腸道反應(yīng):食欲不振,惡心,嘔吐,腹瀉; 生殖系統(tǒng):月經(jīng)失調(diào),閉經(jīng),陰道出血,外陰搔癢,子宮內(nèi)膜增生,內(nèi)膜息肉和內(nèi)膜癌; 皮膚:顏面潮紅,皮疹,脫發(fā); 骨髓:偶見(jiàn)白細(xì)胞和血小板減少; 肝功能:偶見(jiàn)異常; 眼睛:長(zhǎng)時(shí)間(17個(gè)月以上)大量(每天240~320mg)使用可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病或角膜渾濁。 罕見(jiàn)的、需引起注意的不良反應(yīng):精神錯(cuò)亂,肺栓塞(表現(xiàn)為氣短),血栓形成,無(wú)力,嗜睡。

禁忌

有眼底疾病者禁用。

注意事項(xiàng)

有肝功能異常者應(yīng)慎用。如有骨轉(zhuǎn)移,在治療初期需定期查血鈣。運(yùn)動(dòng)員慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

對(duì)胎兒有影響,妊娠,哺乳期婦女禁用。

藥物相互作用

雌激素可影響本品治療效果;抗酸藥、西咪替丁、雷尼替丁等在胃內(nèi)改變pH值,使本品腸衣提前分解,對(duì)胃有刺激作用。

貯藏

遮光、密閉保存。

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H33021583

生產(chǎn)企業(yè)

企業(yè)名稱:寧波市天衡制藥有限公司

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