康士得的治療療效真的好嗎?康士得與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。
康士得(比卡魯胺)治療局部晚期無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移前列腺癌的療效及安全性研究:
目的:評(píng)價(jià)康士得150 mg和藥物去勢(shì)治療局部晚期無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前列腺癌的療效及單一治療的安全性和耐受性。
方法:采用隨機(jī)、平行、開放、對(duì)照的研究方案,符合入選和排除標(biāo)準(zhǔn)的受試者按照1:1的比例,隨機(jī)進(jìn)入治療組和對(duì)照組。治療組:康士得片150 mg,每日1片;對(duì)照組:諾雷得(醋酸戈舍瑞林)植入劑,每28 d在腹前壁皮下注射1次,每次3.6 mg,共3次,最初2周合用康士得50 mg,每日1片。在治療12周時(shí),觀察前列腺特異性抗原(PSA)的抑制百分比及藥物的安全性和耐受性。
結(jié)果:在治療12周后,口服治療組和對(duì)照組PSA的抑制率分別為62.18%和68.03%,兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。治療組的總體安全性和耐受性良好,治療中無(wú)嚴(yán)重不良事件發(fā)生,與藥物相關(guān)的不良事件分別為乳房疼痛1例,男性乳腺發(fā)育1例,不需采取任何治療措施。
結(jié)論:在局部晚期、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者中,口服康士得150 kg的總體安全性和耐受性良好,其近期治療效果與目前常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)藥物去勢(shì)治療相似。(參考來(lái)源:張朝華,彭洪濤,戎紅旗,符偉軍?!犊凳康茫ū瓤敯罚┲委熅植客砥跓o(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移前列腺癌的療效及安全性研究》?!逗颖甭毠めt(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2008年 第4期)
之前晚期前列腺癌的治療往往行睪丸切除術(shù)來(lái)抑制雄激素分泌,控制病情,但患者因此失去性腺和功能,而采用口服康士得(比卡魯胺片)是替代手術(shù)的一種新選擇,并且接受康士得治療的患者在保持性興趣和體力方面相對(duì)也更好。因此患者更易于接受服用比卡魯胺治療,提高生活質(zhì)量。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:根據(jù)說(shuō)明書可知,康士得沒有出現(xiàn)致重度血繡減少的副作用;但是,比較罕見的副作用為血小板減少癥,該副作用屬于臨床上較為罕見的副作用,患者如果遵循醫(yī)囑或者是說(shuō)明書推薦用量服用,一般是不會(huì)出現(xiàn)該副作用的。而且該副作用的出現(xiàn)也有患者的體質(zhì)有一定相關(guān),因此患者可以放心服用。