案例分析:49歲的劉先生有一個好習(xí)慣,就是愛喝水,“多喝水對身體好”,劉先生一直堅信這樣的理念,可是水喝多了,又發(fā)現(xiàn)了一個大麻煩——上廁所也多了。喝得多排得多,劉先生一直沒有在意自己身體的變化,直到后來朋友提醒他問題并不簡單,有可能是得了前列腺增生癥。難道自己真是前列腺增生導(dǎo)致的尿頻癥?這個心中的疑團一直困擾著劉先生,最終劉先生決定上醫(yī)院詳細(xì)地檢查一下。結(jié)果醫(yī)生說劉先生的前列腺增生有點增大。劉先生納悶了:“自己一向注意保養(yǎng),怎么會得了這個令人尷尬的病呢?”更令劉先生郁悶的是,醫(yī)生說這種程度的肥大根本不用治療。俗話說有病早醫(yī)治,現(xiàn)在不治以后病情會不會加重呢?
為什么劉先生一向注意保養(yǎng),最后還是得了前列腺肥大這種疾病?
事實上,前列腺肥大不一定是病,因為一個健康的男性前列腺本身就在不斷長大,基本上到了40歲后就有顯微鏡下的增大,到了50歲后大概有50%的男性有肉眼可見的體積增大,而到了80歲以后這個比例將進一步上升到70%以上。所以,正確來說,前列腺肥大是男人的一種生理現(xiàn)象,只有到前列腺肥大到出現(xiàn)明顯的不適癥狀時才可以說是病,醫(yī)學(xué)上把這種病稱為前列腺增生癥。
為什么醫(yī)生建議劉先生先不用“治療”這種輕度的前列腺肥大?
按照大家平時對疾病治療的認(rèn)識,有病當(dāng)然是越早治療越好。怎么案例中的醫(yī)生要顛覆這個“硬道理”呢?就目前來講,前列腺增生癥什么時候可以開始治療取決于病人的耐受程度,剛開始得前列腺增生癥的病人,癥狀很輕微,有些病人覺得自己可以耐受,此時病人可以根據(jù)自己的意愿選擇“待觀察”或“藥物治療”。事實上,“待觀察”也是前列腺增生癥的一種治療方式,醫(yī)生說“待觀察”不等于“完全不做處理”,病人也必須注意個人生活護理。
前列腺增生癥是在前列腺肥大的基礎(chǔ)上形成的疾病,基本上大部分的男性都可能要經(jīng)歷這個疾病。任何藥物都無法去治愈這個疾病,因為前列腺本身就是一個“活到老,長到老”的器官,肥大是必然的趨勢,藥物無法讓這個趨勢消失,但卻可以控制住前列腺肥大的進展?,F(xiàn)在無論是美國、歐洲抑或是中國的泌尿科協(xié)會,都認(rèn)為前列腺肥大早期需要根據(jù)病人自己的意愿決定開始或不開始采取藥物或手術(shù)的治療方式。如果病人覺得癥狀尚可耐受,可以選擇“待觀察”這種特殊的治療方式,此時病人必須嚴(yán)格保養(yǎng)自己;如果病人覺得自己癥狀雖然很輕微,但還是及早吃藥放心,也可以開始服用藥物治療。