2012-04共7篇
　　三十個朝夕過去了，在新的工作領域里，讓我感受到了廣州市內(nèi)繁忙的生活。對于本來在藥廠工作一年的我來說，藥品銷售是一個嶄新而又有激情的工作。 　　百濟新特藥房，由我投簡歷開始的前一刻才有所了解，是一間全國連鎖?？扑幏浚婚g經(jīng)營重大慢性疾病藥品特色?？扑幏?，一間適應現(xiàn)社會專業(yè)化發(fā)展的連鎖藥店，經(jīng)營著：腫瘤科、肝病科、神經(jīng)精神科、皮膚性病科、風濕免疫科、眼科、泌尿科等科組的新藥特藥，并養(yǎng)育著一批醫(yī)藥學專業(yè)人才。因此百濟新特藥房有著它生存的意義及必要性，為一些專科重大慢性疾病患者服務，。 　　在百濟新特藥房的一周中，我看到了店內(nèi)員工認真繁忙的工作，基本上由上班一刻忙到下班一刻，甚至加班加點。積極、投入的工作態(tài)度讓他們感受不到工作的勞累，而是樂于工作。因為他們知道自己工作的重要性，為每一個有需要的患者提供專業(yè)的服務，所以他們必須全神貫注地聆聽患者的情況和需要，讓自己的專業(yè)服務于顧客，給予顧客幫助。這忙碌而又極具責任感的工作氛圍讓我覺得以前自己悠閑的工作是在浪費青春，埋沒了自己的能力。 　　大學四年只學到中藥知識的皮毛，藥廠的工作只針對藥品的生產(chǎn)過程和GMP質(zhì)理管理，可以說現(xiàn)在藥店的工作完全要從頭開始學起，壓力不小，但有壓力才有動力，乘著壓力讓自己進步，讓自己也能用專業(yè)型醫(yī)藥工作者，用自己的專業(yè)知識服務于患者。 　　百濟的員工和領導都很樂意教導我，雖然她們由早忙到晚，但在店面銷售中和電話交流中我可以學到她們銷售的技巧和專業(yè)的藥學知識，合理藥物聯(lián)合應用，同時在遇到問題，她們也會耐心地解答，從而逐漸地積累知識。 　　一個月的學習工作，讓我掌握了藥房日常工作的基本內(nèi)容，學習到在學校課堂上無法學到的知識，百濟新特藥房讓我認識到自己的薄弱，也讓我重新認識了自己的方向，明確了自己的社會價值，最重要的是讓我有一個展視自身能力的平臺。 　　廣州部 陳翠云
　　2月13日，美國警方尸檢報告顯示，一代巨星惠特尼•休斯頓因服用鎮(zhèn)靜安眠藥又喝酒，導致呼吸抑制而死亡。 　　惠特尼•休斯頓服用的鎮(zhèn)靜藥是阿普唑侖，據(jù)?？漆t(yī)生介紹，阿普唑侖是一種鎮(zhèn)靜安眠的處方藥，主要運用于抗焦慮，治失眠。這種藥物的副作用之一是“呼吸抑制”，即藥物能控制呼吸中樞神經(jīng)的興奮性，也就是抑制了呼吸，進而造成大腦缺氧。特別是當患者長期服藥這類藥，出現(xiàn)藥物耐受性，服藥的劑量越來越大，副作用也就更大。而酒精對大腦皮層有抑制作用，因此，阿普唑侖跟酒精疊加讓危險加倍，施救不及時，便可造成死亡。 　　不過，專家也表示阿普唑侖可以放心使用，但前提是先找準對口的專科醫(yī)生看病。精神,心理，睡眠方面的問題應該找精神（心理，失眠）專科看病，而不是隨便找個其他科室醫(yī)師開點安眠藥，鎮(zhèn)靜藥。 　　因為，精神專科醫(yī)生能從根源上了解失眠，抑郁，焦慮的成因，更加了解鎮(zhèn)靜催眠類藥物的用法，藥性，也就能把握好停藥的時機，減少患者對藥物的依賴，也就能減少副作用。 　　服用鎮(zhèn)靜類藥物一定要遵從?？漆t(yī)生的醫(yī)囑，嚴格按照說明書要求服藥，禁止私自增加藥量。服用這類藥物不能喝酒，特別是不能大量喝酒，不然會加強呼吸抑制作用，危險性非常大。服藥者也不適宜開車和高空作業(yè)，因為藥物會影響人的反應，易造成意外。 　　芳村店 黃釗華
　　老年性癡呆目前尚無特效治療，但是，積極的康復訓練卻能在一定程度上延緩病情發(fā)展，改善癥狀，因此在老年性癡呆的治療中占有非常重要的地位。介紹常用的一些方法，主要針對記憶、計算、語言、定向、邏輯思維、體能等障礙進行訓練。 　　 　　記憶：包括瞬時記憶、短時記憶和長時記憶。老年性癡呆患者的前兩種記憶功能損害最大。改善瞬時記憶，家人可以經(jīng)常向患者詢問剛發(fā)生過的事，比如剛剛給誰打過電話、吃過什么，剛剛向他展示的數(shù)字是多少；改善短時記憶，可以問患者早上買的什么菜，錢包放哪里了等；改善長時記憶，可以讓患者回憶昨天的晚飯、前天看的電影和最近去過的地方等。還建議家人使用卡片，幫助患者回憶。 　　計算：有一位患者，經(jīng)常抱怨保姆把她的錢偷了。女兒覺得奇怪，就悄悄跟著她。結(jié)果發(fā)現(xiàn)母親買饅頭時，掏出一張100元的鈔票還問“夠不夠”。這是計算功能出現(xiàn)了問題。家里人可以讓患者試著計算物品價值、判斷一堆物品的多少以及用撲克牌玩10點半等，以此鍛煉其計算能力。 　　語言：對老年性癡呆患者來說，語言功能受損是個大問題。一定要鼓勵患者多交流、多表達，這是修復語言能力的關鍵。 　　定向：包括時間、空間和人物的定向。很多老年性癡呆患者都會出現(xiàn)“黃昏現(xiàn)象”，環(huán)境光線一暗，反應能力就下降，有些患者早上4點多就起來上班。對于這一點，要通過辨認一年四季、上下午、晝夜的區(qū)別來改善。而空間定向，在家里可以把各個房間布置出明顯的差別，比如在衛(wèi)生間貼醒目的圖案或放個玩具狗，在臥室放只玩具熊貓等；至于外部空間，可以多帶患者辨認住家附近的標志物，再帶上卡片方便提示。對于人物定位，還是在于溝通和經(jīng)常辨認。 　　邏輯思維：老年性癡呆患者的邏輯思維能力會受到很大損害，嚴重得連以前拿手的菜都不知道該怎么做了?？梢酝ㄟ^做卡片、拼圖、連接游戲，以及分析簡單的電視劇情，給物品歸類、辨認形狀等方法來進行康復。 　　體能：很多老年性癡呆患者不出門，長此以往對改善病情無益。像散步、爬山、打太極、做保健操、跳交誼舞等活動都可以嘗試，做力所能及的家務、做點小工藝品等也對恢復體能有很大幫助。 　　對于老年性癡呆患者的康復，家屬一定要態(tài)度溫和、耐心，以免患者產(chǎn)生抵觸情緒，影響康復效果。要創(chuàng)造一個明亮、安全、舒適的康復環(huán)境，東西布置得要簡潔、整齊，以防患者跌倒碰傷。最重要的是患者本身的意愿。對老年性癡呆患者，要多鼓勵、多表揚，調(diào)動他們的信心和興趣。 　　所以我們應多關心老年人，讓他們在晚年能夠得到更好的照顧，感受到更多的溫暖。 　　北京店 侯瑋
　　4月2日為世界自閉癥日，讓我們一起關愛自閉癥兒童吧。 　　自閉癥又被稱為“孤獨癥”，是由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導致的發(fā)育障礙，其病征包括不正常的社交能力、溝通能力、興趣和行為模式。自閉癥是一種廣泛性發(fā)展障礙，以嚴重的、廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動為體征的神經(jīng)疾病。 　　自閉癥主要有哪些表現(xiàn)？ 　　1.社會交流障礙一般表現(xiàn)為缺乏與他人的交流或交流技巧，與父母親之間缺乏安全依戀關系等。 　　2.語言交流障礙語言發(fā)育落后，或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退，或語言缺乏交流性質(zhì)。 　　3.重復刻板行為。 　　4.感覺異常表現(xiàn)為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。 　　5.孤獨離群，不會與人建立正常的聯(lián)系。 　　6.大多智力發(fā)育落后或不均衡。70%的患兒智力落后，但在某些方面可能有比較特殊的能力;20%智力在正常范圍，約10%智力超常，表現(xiàn)為對音樂、美術等十分敏感或者記憶力超常等等。但是，令人費解的是，即便患兒能毫不費力地閱讀或背誦，但他無法用他掌握的語言與人正常交流。 　　引起自閉癥的原因？ 　　有充分證據(jù)顯示，自閉癥學生與家庭背景和父母教養(yǎng)的態(tài)度無關，亦不是因后天環(huán)境造成。自閉癥可能是由生理因素形成，如神經(jīng)機能發(fā)展、生化機能發(fā)展、遺傳因素或腦部受損所致?？赡軐е伦蚤]癥的成因包括：遺傳和受疾病感染。 　　從家族和攣生子的研究中，發(fā)現(xiàn)自閉癥人士的攣生兄弟姊妹大約有10%至20%可能有輕微的自閉傾向。 　　婦女懷孕期間可能因德國麻疹或風疹，使胎兒的腦部發(fā)育受損而導致自閉癥。 此外，新陳代謝疾病亦會造成腦細胞功能失調(diào)，影響腦神經(jīng)傳遞信息的功能，因而造成自閉癥。 還有，在懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成嬰兒大腦發(fā)育不全，早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦部受傷，以及在嬰兒期患上腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害，都可能會增加罹患自閉癥的機會。 　　自閉癥的兒童在飲食上應該注意哪些？ 　　應避免給孩子谷類食物、蛋白質(zhì)食物以及色素的食物。自閉癥兒童無法徹底分解牛奶中的酪蛋白，造成消化道內(nèi)帶有鴉片活性的短鈦鏈增多，從而影響他們的癥狀，因此，控制自閉癥兒童不吃或盡量少吃奶制品對他們來說是有利的。含有一些水楊酸的食物對于自閉癥兒童也有不利的作用，所以要避免吃這類食物。 　　自閉癥患者平日多食粗糧、綠葉菜，有利于身心健康。綠葉菜屬于堿性，可中和飲食中糖、肉、蛋及代謝中產(chǎn)生的過多酸性物?？汕宄械亩疚锼亍? 　　如：蘿卜、青菜、油菜、菠菜、芥藍、大白菜、胡蘿卜、花菜、甘藍等; 　　粗糧：紅薯、土豆、玉米、芥麥等 　　水果：果汁(原汁)、橘子、釉子、甘蔗、青梅、蘋果、香蕉等; 　　綠菜：海帶、紫菜、黑木耳、豆豉(含b族多)。 　　兒童自閉癥預防的5種方法。 　　1 注重情商培育。 　　情商即社會適應的綜合能力。孩子僅僅學習成績優(yōu)良是不夠的，還須懂得接受別人并讓人接受自己，這也是愛的基本涵義。在培育孩子良好品德的同時，要教導孩子形成良好的性情和情感。 　　2 培育孩子的自立能力，切忌父母事事包辦 　　3 別把孩子過分封閉于一味學習的小圈內(nèi)，應允許或鼓勵孩子從高樓走下來到庭院之中，與鄰居或附近小朋友玩耍、交往，建立友誼。 　　4 為孩子的交友創(chuàng)造條件。 　　5 盡量讓孩子參加集體活動，從集體活動中體驗友誼、智慧與溫暖。 　　讓我們呼吁關愛自閉癥兒童，讓他們感受到溫暖，讓我們攜手讓自閉癥的兒童走出他們的世界，來感受愛的存在。只要人人都獻出一點愛，世界將變成美好的人間。 　　上海店 余潔
　　谷雨，有“雨水生百谷”的意思。谷雨后降雨增多，空氣中的濕度逐漸加大，此時要通過人體內(nèi)部的調(diào)節(jié)使內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境的變化相適應，保持正常的生理功能。 　　■ 養(yǎng)顏保健，多用藥粥 　　中醫(yī)認為，面色與脾相關，如青春痘、粉刺是由于脾濕熱偏盛所致；蝴蝶斑是肝郁脾虛所致；面黃無光澤是脾虛氣血不能上承的表現(xiàn)。春天萬物升發(fā)，人體的脾功能也隨之旺盛。因此，春季養(yǎng)顏以健脾舒血或舒肝健脾、活血通絡的食療最佳。 　　下面是幾款養(yǎng)顏的食療方法。 　　（1）冰糖燕窩粥 燕窩有潤澤皮膚、補血養(yǎng)顏之功。取燕窩3克，冰糖適量，煮至粥狀即可食用。若再加入5克甜杏仁同煮，其美容效果更好。 　?。?）黃芪紅糖粥 黃芪30克，粳米100克，紅糖30克，陳皮6克。將黃芪洗凈切片，放入鍋中，加清水適量，煎煮去渣取汁；將粳米淘洗干凈，與陳皮、紅糖放入鍋中，再倒入黃芪汁，加清水適量，煮至米爛熟即成。此粥有益氣養(yǎng)顏的功效，適用于氣血虛弱所致顏面蒼白無華者。 　　（3）大棗粥 取粳米60克、大棗10枚一起煮粥，粥爛棗熟即可。常吃大棗粥，可使人面色紅潤，神采煥發(fā)。 　　■谷雨雨濛濛，當心神經(jīng)痛 　　谷雨節(jié)氣，氣溫忽冷忽熱，是神經(jīng)痛常發(fā)期。常見的有肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等。神經(jīng)病變引起并放射至該神經(jīng)支配范圍內(nèi)的疼痛，稱為神經(jīng)痛。病因不明者稱為原發(fā)性神經(jīng)痛；有明確病因者稱繼發(fā)性（或癥狀性）神經(jīng)痛。病變部位可在神經(jīng)根、神經(jīng)叢或神經(jīng)干。專家提醒，如出現(xiàn)臀部、大腿后側(cè)、小腿踝關節(jié)后外側(cè)、面部一側(cè)的額部、上頜或下頜部突然發(fā)作如燒灼樣或針刺樣疼痛就要注意了，一旦出現(xiàn)后，要馬上到醫(yī)院就醫(yī)。 　　如果遇到這種疾病發(fā)生，不要緊張，可根據(jù)不同病因，對癥治療。早出晚歸的人更應加倍小心地呵護自己，避免不必要的痛苦發(fā)生。最好養(yǎng)成收聽天氣預報的習慣，及時掌握天氣變化，注意添衣御寒。最好忌食柿子、柿餅、西瓜、芹菜、生黃瓜、螃蟹、田螺、蚌肉、海帶等生冷性涼的食物。 　　■ 春游益身心，準備要充分 　　春天放風箏是我國傳統(tǒng)的民間娛樂活動。如今，已經(jīng)風靡全球，成了世界性的文體活動。 　　放風箏是一種很好的全身運動，谷雨時節(jié)，一線在手，視風箏乘風高舉、隨風上下、飄忽不定，實是一大快事。在放飛中，由于要不停地跑動、牽線、控制，全身的肌肉關節(jié)都要參加活動，急緩相間，有張有弛，手、眼、身、法、步緊密配合?！独m(xù)博物志》記載：“春日放風箏，引線而上，張口而視，可泄內(nèi)熱。”放風箏對眼睛也有好外：“兒童放（風箏）之空中，最新清目。”（《燕京歲時記》）這是由于放飛時，眼睛要一直盯著高空的風箏，遠眺作用可以調(diào)節(jié)眼肌功能，消除眼的疲勞，從而達到保護兒童視力的目的。 　　一只大風箏升入云霄拉力相當大，需要拿出全身力量方能駕馭，由此可發(fā)展臂力、強健腰背肌群和足脛關節(jié)，對提高反應能力也大有益處。久居鬧市的人們，置身于高聳的樓群中，往來于車水馬龍喧囂的大街，嘈雜的聲響，飛漫的煙葉，會使人心情煩亂，記憶衰退。真此鶯飛草長的大好時節(jié)，如果能忙里偷閑，到空氣新鮮、負離子含量高于城市數(shù)十倍的郊外放放風箏，沐浴在融融的春光里，呼吸著郊野的新鮮空氣，精神抑郁一掃而光，真是心曠神怡，對身心健康和慢性疾病的康復，都是十分有益的。 　　北京店 王小莉
　　人們在外出時，檢查電器、水、煤氣開關是否關好，門窗是否鎖好。重復檢查2～3遍也是正?，F(xiàn)象，事后能堅信自己檢查認定的結(jié)果，不再猶豫，不再懷疑，完全放松。正常人在完成某件事情時，也不會過于苛求結(jié)果要完美無缺。若出現(xiàn)反復十遍、數(shù)十遍的重復檢查，過于苛求事物的完美性，明知不對，沒有必要，但擺脫不了，強制性控制會引起焦慮不安，以至不能控制，則屬于異常的心理現(xiàn)象，即強迫性神經(jīng)癥。 　　強迫性神經(jīng)癥，又稱強迫癥。強迫癥主要是以強迫觀念和強迫行為為特征的輕性心理疾病。強迫癥的病因目前未完全明確，但與個性缺陷有關，一般患者都存在強迫人格，如：做事力求十全十美；過于追求精確與整潔又缺乏靈活；過于注重細節(jié)，忽視整體；遇事反復考慮，猶豫不決，拘謹膽小，缺乏自信，刻板固執(zhí)等。. 　　強迫癥的形式較多：（1）強迫性懷疑的患者，總是懷疑自己所做的事是否完好，如門窗是否鎖好，煤氣、電器開關是否關好，記賬是否有錯，十遍數(shù)十遍的反復檢查、核對及詢問別人。（2）強迫性洗滌的患者（又稱，潔癖），怕不清潔，染上污穢物質(zhì)，常為大便、血液、嘔吐物等；怕患嚴重疾病，常為肝炎、性病、艾滋病及皮膚病等；因此反復十遍數(shù)十遍洗手洗衣。（3）強迫性窮思竭慮患者，思維總是糾纏一些無關緊要及毫無意義的想法，如“人為什么分男女” ，“是先有雞還是先有蛋”等等。（4）強迫性計數(shù)的患者，對路上的電桿、窗子、樓梯有不可克制的計數(shù)。（5）強迫性恐懼的患者，總擔心自己失去控制、精神失常、傷害別人、遺失物品、說錯話、寫錯字及犯罪等。 　　強迫癥造成患者生活明顯有痛苦，社會功能不能正常發(fā)揮?；颊吣苤饔^意識到這些想法與做法是多余的，不合理，影響其生活、學習及工作，強烈要求擺脫，但控制不了自己，擺脫不了。這種因患者有主觀控制愿望，但控制行為又失敗，“控制——失敗” 的心理沖突，會造成明顯的焦慮。心理沖突越重，焦慮越突出，注意力又越集中于此，強迫癥狀就越牢固，形成惡性循環(huán)。 　　強迫癥患者為了減輕強迫思維引起的焦慮與痛苦，會尋求強迫行為來解脫。其實為了“安撫強迫思維”的“強迫行為”是一種無效行為。過度的強迫行為會習得一種固定的行為模式，就是強迫性儀式，強迫儀式一出現(xiàn)就把患者套得更緊。 　　強迫癥在治療上，以心理加藥物治療為主。重在糾正強迫人格和恢復理性思維及行為。常用認知療法及行為療法，并輔助藥物治療，減輕焦慮。強迫癥是可以治好的。
　　運動神經(jīng)元病多發(fā)病于40歲以后，是以損害脊髓前角，橋延腦顱神經(jīng)運動核和錐體束為主的一組慢性進行性變性疾病。以肌肉萎縮、肌無力等癥狀為最常見。如：說話不清，吞咽困難，活動困難、呼吸困難等等。最后在病人有意識的情況下因無力呼吸而死。所以這種病人也叫“漸凍人”。 　　運動神經(jīng)元病屬神經(jīng)內(nèi)科疾病，是一組主要侵犯上、下兩極運動神經(jīng)元的慢性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細胞、腦干運動神經(jīng)元、大腦皮質(zhì)錐體細胞以及皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)延髓束。臨床表現(xiàn)為下運動神經(jīng)元損害所引起的肌萎縮、肢體無力和上運動神經(jīng)元損害的體征。 　　本病病因至今不明，多于中年后起病，男性多于女性。起病隱襲，進展緩慢?；颊叱３０橛泻喜Y。 雖經(jīng)許多研究，提出過慢病毒感染、免疫功能異常、遺傳因素、重金屬中毒、營養(yǎng)代謝障礙以及環(huán)境等因素致病的假說，但均未被證實。 　　運動神經(jīng)元病包括肌萎縮側(cè)索硬化、進行性脊肌萎縮癥、原發(fā)性側(cè)索硬化和進行性延髓麻痹。各種類型的運動神經(jīng)元疾病的病變過程大都是相同的，主要差別在于病變部位的不同，肌萎縮側(cè)索硬化最常見。 　　本病主要表現(xiàn)，最早癥狀多見于手部分，患者感手指運動無力、僵硬、笨拙，手部肌肉逐漸萎縮，可見肌束震顫。四肢遠端呈進行性肌萎縮，約半數(shù)以上病例早期呈一側(cè)上肢手部大小魚際肌萎縮，以后擴展到前臂肌，甚至胸大肌，背部肌肉亦可萎縮，小腿部肌肉也可萎縮，肌肉萎縮肢體無力，肌張力高(牽拉感覺)，肌束顫動，行動困難、呼吸和吞咽障礙等癥狀。如早期病變性雙側(cè)錐體束，則可先出現(xiàn)雙下肢痙攣性截癱。 　　運動神經(jīng)元病患者多由虛所致，加上得病日久，五臟俱損，所以在日常生活飲食中要保證充足的維生素和蛋白的攝入，清淡避免油膩，慎吃寒涼刺激之物，多食溫補平緩之品，以達到補益之功，從而增強機體正氣。再加上藥物治療。 　　健今益髓顆粒正是可以起到治療的效果，是全新一代的藥物提純生產(chǎn)工藝，增強藥值高活性分子雙效互補，雙重強效，在治療運動神經(jīng)元病的時候使藥力藥效更符合現(xiàn)代人體代謝、循環(huán)、吸收、生發(fā)結(jié)構(gòu)要求，徹底淘汰以往用藥中所出現(xiàn)藥量藥效不足，病情反復的弊端，真正達到治標治本高度，經(jīng)臨床7986余例患者驗證總有效率高達92.8%，并且無任何毒副作用。 　　采用熟地黃、枸杞子、丹參、巴戟天、山茱萸、牡丹皮、黃芪、此梢花、馬錢子粉、冬蟲夏草、當歸、川芎、鹿茸、黃精、山藥、雞血藤、人參、牛脊髓（鮮）經(jīng)過現(xiàn)代加工技術精制而成。健今益髓顆粒具有益精填髓，補腎壯陽功效，用于脊髓空洞癥及其它脊髓疾患等癥引起的腰酸腿軟，肌肉萎縮疼痛，冷熱感遲鈍，目眩耳鳴。 　　臨床上，益髓顆粒的適應癥包括脊髓空洞癥及其它脊髓損傷、截癱、運動神經(jīng)元病、肌萎縮、肌無力、脊椎管狹窄癥、頸腰椎病、椎間盤突出癥、退行性骨關節(jié)病、脊髓腫瘤、脊髓炎、脊髓血管病、炎性疾病、先天性脊髓脊椎發(fā)育異常、椎管內(nèi)等癥引起的腰酸腿軟，肌肉萎縮、疼痛、麻木、無力、冷熱感遲鈍、目眩耳鳴、大小便失禁、四肢癱瘓等癥。 　　 　　本病的特點是病程長且病情容易復發(fā)，感冒或勞累后加重。所以運動神經(jīng)元病患者在治療中首先要有戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合藥物治療，定期復查，防患于未然。平日保持樂觀的生活態(tài)度，思想靜閑而少貪欲。         廣州部：陳茵

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