我們先來(lái)看看發(fā)達(dá)國(guó)家之一的美國(guó)社區(qū)藥房的經(jīng)營(yíng)情況:普遍推行多元化經(jīng)營(yíng),其多元化經(jīng)營(yíng)是建立在專業(yè)化水平很高的基礎(chǔ)上的。美國(guó)藥店有關(guān)準(zhǔn)入原則規(guī)定:每家藥店都必須配備注冊(cè)藥劑師,所售出的處方藥品只有在注冊(cè)藥劑師在場(chǎng)并親自復(fù)核和簽發(fā)以后才能交到客戶手中。美國(guó)開(kāi)設(shè)藥房的程序及審批辦法決定了注冊(cè)藥劑師的地位及作用。注冊(cè)藥劑師在藥房?jī)?nèi)的職責(zé)主要是管理處方藥,發(fā)現(xiàn)有疑問(wèn)的處方,藥劑師必須與醫(yī)生取得聯(lián)系。除對(duì)醫(yī)生處方進(jìn)行審核外,注冊(cè)藥劑師還要對(duì)新老患者進(jìn)行詢問(wèn)登記和跟蹤服務(wù)?;诿绹?guó)藥店以上專業(yè)服務(wù),美國(guó)人對(duì)藥劑師的信任度甚至超過(guò)了醫(yī)生。
在中國(guó),長(zhǎng)期以來(lái),國(guó)家的衛(wèi)生制度就是“重醫(yī)不重藥”,在衛(wèi)生系統(tǒng),給予了醫(yī)生至高無(wú)上的地位,對(duì)藥學(xué)服務(wù),沒(méi)有給予相應(yīng)的重視,扶持。藥師在日常的工作中,也沒(méi)有發(fā)揮藥師應(yīng)有藥學(xué)服務(wù)的作用。只充當(dāng)了醫(yī)生的助手,醫(yī)生的勤雜的角色。國(guó)家沒(méi)有給予藥師一定的地位,一切都是醫(yī)生說(shuō)了算,患者自然不會(huì)信任藥師。
可喜的是近幾年來(lái),通過(guò)《藥品管理法》,執(zhí)業(yè)藥師的相關(guān)法規(guī)的實(shí)施,對(duì)于藥品零售企業(yè),國(guó)家制定了跟美國(guó)一樣的準(zhǔn)入規(guī)則,藥師的地位也比以前有了很大的提高,特別是今年準(zhǔn)備實(shí)施的醫(yī)改政策的一項(xiàng)內(nèi)容:“醫(yī)藥分家,把醫(yī)院藥房變?yōu)樯鐣?huì)藥房參與社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)”。這樣,越來(lái)越多的患者會(huì)跑到社會(huì)藥房跟我們的藥師打交道,越來(lái)越需要社會(huì)藥房的藥師們的專業(yè)藥學(xué)服務(wù)。我們有理由相信:藥師在我們的零售企業(yè)的地位會(huì)越來(lái)越重要,越來(lái)越能得到患者的支持,我們藥師的地位會(huì)越來(lái)越高。
廣州百濟(jì)新特藥房皮膚科 謝藥師
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藥師的專業(yè)藥學(xué)服務(wù)在患者的安全用藥、有效用藥上發(fā)揮著比醫(yī)生更重要的作用。而在我們中國(guó),目前的情況大部分是:藥師跟藥店普通營(yíng)業(yè)員沒(méi)有什么區(qū)別,只是當(dāng)顧客買藥時(shí)傳遞一下藥物的人。假如某一個(gè)醫(yī)生開(kāi)的處方里面的藥物聯(lián)合有沖突,或者劑量過(guò)大,或者明顯不合理,你藥師給予提示或者勸告,患者根本不會(huì)聽(tīng)你的,“醫(yī)生就是這樣開(kāi)的,你不是醫(yī)生,我不會(huì)聽(tīng)你的。”由此可見(jiàn),患者并不相信藥師,藥師的地位遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及醫(yī)生。其實(shí)很多醫(yī)生掌握的藥學(xué)知識(shí)并不比藥師多,但是為何會(huì)出現(xiàn)這樣的情況呢?這就是中國(guó)特色。
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