曾看到一個(gè)報(bào)道,一對(duì)外地來(lái)穗打工的農(nóng)民工夫婦,帶著一個(gè)十幾歲患精神病的女兒,租住在城郊的一間民房里。女兒因病不能上學(xué),而夫婦倆白天要上班,為了不讓沒(méi)人照顧的孩子亂跑惹事,就把她關(guān)在屋子里,只在晚上讓她出來(lái)“放下風(fēng)”。貧窮,還有一個(gè)患精神病的孩子,這不是一個(gè)幸福的家庭,但生活還算平靜。然而,這樣的生活并沒(méi)有長(zhǎng)久。這個(gè)家庭在這里并不受歡迎,人們議論紛紛,冷眼相向,還引來(lái)了記者的報(bào)道,將其定性為“虐待兒童”。所租住的村子認(rèn)為是極不光彩的事情,就逼他們離開。最后,他們連租房子都變得很困難了。面對(duì)鏡頭,夫婦愁眉苦臉,他們?cè)幌肫届o的生活著,不給別人、社會(huì)帶來(lái)什么滋擾,但卻想不明白自己為什么會(huì)被社會(huì)拋棄,而孩子整天傻笑,只顧追著小貓玩耍,全然不知全家面臨的境地。
這對(duì)夫婦的困境絕不是個(gè)案,一直以來(lái),精神病患者被“圈養(yǎng)”、家人被排斥的例子并不少見(jiàn)。這是廣大精神病患者及其家屬的無(wú)奈,也是國(guó)家、社會(huì)對(duì)精神病患者關(guān)懷的缺失。不可否認(rèn),精神病患者肇事肇禍的事故偶有發(fā)生,導(dǎo)致人們對(duì)精神病患者及其家屬存在偏見(jiàn)、排斥。如果能讓這些患者回歸社會(huì),減少對(duì)別人的滋擾,那樣,得到解放的將不僅僅是患者自己,還有他們的家屬、親友。
因此,最大程度的鼓勵(lì)患者恢復(fù)社會(huì)功能,回歸社會(huì),是治療的終極目標(biāo)。然而,我們整個(gè)醫(yī)療體系似乎對(duì)精神病患者也帶有較大的偏見(jiàn),目前的治療方式重治療而輕預(yù)防,關(guān)注的重點(diǎn)是疾病的本身而不是患者?,F(xiàn)有的大部分藥物治療強(qiáng)調(diào)的都是對(duì)疾病的癥狀控制,即緩解癥狀,鮮見(jiàn)對(duì)恢復(fù)患者的社會(huì)功能有進(jìn)一步的研究。最近上市的芮達(dá)(帕利哌酮緩釋片)在強(qiáng)調(diào)快速控制精神癥狀的同時(shí),更明確提出“關(guān)注精神病患者社會(huì)功能的恢復(fù)”,這一理念,提高了人們對(duì)治療結(jié)局的期望,被認(rèn)為是治療研究理念的改革。
讓更多精神病患者回歸社會(huì),需要我們醫(yī)學(xué)、藥學(xué)工作者的努力,更需要全社會(huì)的努力!
百濟(jì)新特藥房神經(jīng)精神科 陳天歡
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