所謂肝腹水,就是由肝硬化引起的水腫,從而出現(xiàn)腹脹明顯,腰圍增大、及全身水腫,行走困難等癥狀。對(duì)于肝腹水,很多人還是感到莫名恐懼的,畢竟肚子鼓鼓的隆起是非常不適的,也嚴(yán)重影響了人們的生活。不過康德樂大藥房藥師提醒大家,得了肝腹水莫要驚慌,若牢記了治療方法,還是可以改善腹水癥狀的。
肝腹水的基礎(chǔ)治療主要是臥床休息和飲食治療。保持臥床休息可以增加肝血流量、降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)淋巴間隙對(duì)腹水的重吸收,利于腹水的消退,對(duì)肝、心、腎功能的恢復(fù)有很大好處。
飲食治療方面,應(yīng)根據(jù)不同情況而定。比如出現(xiàn)低蛋白血癥時(shí)應(yīng)該補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,如果是嚴(yán)重腎衰和肝衰的患者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入,飲食要以碳水化合物為主。
其次,是對(duì)原發(fā)病的治療。肝腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核治療;對(duì)腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療;對(duì)腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。
最后,由于肝腹水的治療原則是不同種類的利尿劑可聯(lián)合應(yīng)用,既可增加利尿效果,又可減少各利尿劑的劑量,大大減少利尿劑的副作用,特別是電解質(zhì)紊亂。此外,有肝腹水的朋友,還有特別注意控制水、鈉的攝入量,并以低鹽飲食為主,既可減輕腹水、浮腫,減輕心腎臟負(fù)擔(dān),又可降低腹腔臟器的壓力,以利于恢復(fù)正常的血液、體液循環(huán)。
一般臨床上治療肝腹水用的較多的藥物就是注射人血白蛋白,使用人血白蛋白,可增加循環(huán)血容量,維持血漿膠體滲透壓,使水腫、腹水的癥狀減輕。由于人血白蛋白是注射液,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用。(資料來源:鄒大會(huì). 人血白蛋白在治療肝硬化中的臨床作用探究[C]// 臨床心身疾病雜志學(xué)術(shù)研討會(huì)綜合刊. 2014.)
康德樂大藥房藥師溫馨提醒:由于肝腹水早期的癥狀并不是很明顯,如果發(fā)現(xiàn)下肢浮腫、腰圍變粗、體重減輕等癥狀,應(yīng)該考慮可能患病,要注意早期進(jìn)行診斷檢查,盡早接受治療。如您有這方面使用指導(dǎo)的需要,請(qǐng)撥打康德樂處方藥咨詢熱線:400-101-6868。
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